南京长江医院：哪些是“胎停育”高发人群？这到底是为什么？

胎停育对准妈妈来说是一件极为痛苦的事情，而且在发生胎停育后，大多数准妈妈并没有明显的特殊不适，有些则表现为乳房胀痛和胃肠不适感减轻，也有些可能发生少量阴道流血，色为暗红或咖啡血性分泌物，以后还可能出现下腹疼痛、排出胚胎组织。那么胎停育的病因有哪些？哪些人是胎停育的高发人群？

胎停育的病因有哪些？

1、胚胎本身质量不佳

简单来说就是染色体的问题。统计显示：单次孕早期胚胎停育的原因有50%-60%是因为胚胎染色体异常。

2、生殖内分泌因素

常见的是黄体功能不足，即孕激素不足，造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或导致早期妊娠流产。

3、母体因素

胎儿是依靠母体而生的，当孕妇感染了某种病毒，或者患有全身性疾病、生殖器官疾病（如子宫畸形、子宫肌瘤或宫腔粘连等），都可能导致胚胎发育异常或者孕早期流产。

4、胎盘因素

胎盘是负责给胎儿输送营养和氧气的，如果胎盘发育不良或者出现疾病，那么，胎儿将因得不到营养和氧气，而停止生长。

5、免疫因素

是引起胎停育或自然流产的主要原因之一，尤其是发生2次或者2次以上胎停育或自然流产。主要包括同种免疫因素和自身免疫因素，其中，同种免疫主要是指封闭抗体，自身免疫是指抗磷脂抗体和甲状腺抗体。

6、环境因素

如果准妈妈在胚胎发育初期，经常接触比如射线、噪声、超声、高温等物理因素，以及重金属铅、汞，和各类化学物品，二硫化碳、麻醉气体、甲醛等都可致胚胎停育。另外，不良生活习惯，如长期熬夜、抽烟、酗酒等，也会增加胎停育的风险。

哪些人是胎停育的高发人群？

1、有过胎停育史的备孕女性

胎停育的发生除了偶然因素外，还存在很多必然的致病因素，而这些因素有可能会在再次妊娠中成为引起胎停育的病因。尤其是发生2次或多次胎停后，提示致病原因可能更多、更复杂，再次妊娠胎停的风险更大。

2、高龄

年龄＞35岁的高龄女性或年龄＞45岁的男性。随着年龄的增长，卵子和精子的质量会因为老化随之下降，从而降低胚胎的质量，尤其是高龄女性，除了会有卵子质量下降的问题外，还将面临内分泌异常、子宫异常、宫腔环境下降等问题，增加胎停育的风险。

3、多年不孕不育史患者

大量的临床研究发现：不孕不育夫妻怀孕后胎停育的风险比普通夫妻胎停育的风险要明显升高，主要是因为多年不孕，提示机体存在部分致病的因素，妊娠后，存在的致病因素，有可能成为引起胎停育的主要病因。

4、体重过重或过轻的女性

脂代谢异常可以引起内分泌异常，直接影响卵子质量和体内激素分泌，不适宜胚胎的生长发育，引起胎停育。

5、长期处在甲醛、辐射等不良环境中的夫妻或长期吸烟和饮酒的夫妻

研究已经证实：甲醛、辐射等对精子、卵子或胚胎有致畸的影响，烟酒对于妊娠的不良影响也是很明确的。

为了有效降低胎停率，就要在备孕期做起，首先最好是在适龄时间畸形孕育，也就是说女性最好是在23-30岁之间孕育，以免卵子质量下降。其次是做好婚前、孕前、孕早期的保健工作，这是优生的重要手段，也是预防胎停育的关键。特别是对于有反复流产史或是家族有类似病史及出生缺陷史者，应做好孕前遗传咨询，完善相关遗传学筛查。在日常生活中还要注意加强锻炼身体，提高自身素质，合理饮食，多吃蔬菜水果，保证营养均衡。备孕期间，减少不必要的用药，如必须用药，要听从医生的安排，还有尽量远离不安全、不健康的环境。