江西
9月24日，宁夏自治区医疗保障局关于公布新增、修订、转归、停用、暂缓部分医疗服务价格项目的通知，其中两项检验项目实施技耗分离收费。
通知显示，人类免疫缺陷病毒（HIV-1）核酸检测（实时荧光PCR)法项目，检测试剂作为除外内容。也就是说，HIV-1这个项目，收费价格中，不包含体外诊断试剂，检测试剂需要另行收费。
三级医院的最终收费为260元+检测试剂的价格，而260元的收费，是作为该项目检测的技术服务费形式出现。也就是说，该项目实施技耗分离收费。
这是宁夏第一次出现技耗分离收费，而在试行转归项目中，抗缪勒氏管激素检测项目，也同样将检测试剂剥离出来，实施技耗分离收费。
多地此前已开展
检验项目技耗分离收费
从最开始河南试点检验项目技耗分离收费开始，目前已有河南、江西、安徽、内蒙古、湖南、宁夏等多地落地试行。
河南技耗分离部分医疗机构试行
2023年1月27日，河南省医疗保障局河南省卫生健康委员会河南省人力资源和社会保障厅关于确定2022年新增和修订医疗服务价格项目的通知。针对54项体外诊断项目规定了技耗分离后的项目试行价格（除试剂外），不同的检验项目“技术收费”的定价主要由检测方法确定。
湖南核酸检测技耗分离
2023年6月5日，湖南省医疗保障局发布了《关于新增试行及规范调整部分医疗服务价格项目的通知》湘医保发〔2023〕25号，正式将“项目编码250503015的各类核酸检测 ”实行技耗分离收费。
安徽基因甲基化检测技耗分离
江西肝功集采技耗分离
2023年7月5日，江西医保局发布文件，关于部分肝功生化类医疗服务价格项目专项调整的公示。将肝功集采25个生化检测试剂项目的收费，全部实施技耗分离。
内蒙古肝功集采项目技耗分离
2023年8月21日，内蒙古医保局发布通知，关于落实肝功生化类检测试剂医用耗材集中带量采购和使用工作的通知，同时明确当次专项调整的 26 项肝功生化类检测项目，实行「技耗分离」，采取「项目价格 + 检测试剂」方式进行收费，检测试剂作为项目「除外内容」单独收费。当次调整的项目价格实行同城同价，医保支付等级保持不变。技耗分离收费，要求2023年9月27日起执行。
检验领域技耗分离的
定义和优缺点
检验领域的技耗分离是指将检验服务中的技术成本和消耗成本分别核算和管理的一种方法。
在检验服务中，技术成本指医生、检验技师等人员的工作量、技术水平、检验设备的使用和维护等方面的费用。而消耗成本则指检验过程中需要消耗的物品和服务的费用。
由于技术成本和消耗成本具有不同的性质和核算方式，因此在医疗机构的经营管理中，需要对二者进行分离。检验领域的技耗分离可以让医疗机构更加精确地掌握技术成本和消耗成本的情况，进而更好地控制检验科的经营成本，提高服务质量和效益。
同时，技耗分离也可以让患者更加清楚地了解医疗费用的构成，提高医疗服务的透明度和公正性，增强患者的信任感和满意度。
检验领域技耗分离优点
1、更精确地掌握成本：通过对技术成本和消耗成本的分离核算，检验科可以更加精确地了解检验项目的成本构成，有助于制定更合理的定价和费用管理策略。
2、提高服务效率：将检验项目中的技术成本和消耗成本分离后，可以更好地管理检验服务流程中的不同环节，从而提高检验效率和检验质量。
3、更好地控制风险：通过技耗分离，检验科可以更加精确地了解检验科的成本构成，有助于准确评估风险，制定更有效的风险管理策略。
4、提高经济效益：通过技耗分离，检验科可以更好地控制成本，提高经济效益，同时也能够更好地满足患者的需求，提升品牌声誉。
检验领域技耗分离缺点
1、分离成本较高：将技术成本和消耗成本分离需要消耗大量的时间、精力和财力，需要医疗机构投入更多的资源和人力成本。
2、带来管理困难：技耗分离会增加检验科的管理难度，因为医疗机构需要同时管理技术成本和消耗成本，需要建立更加复杂的成本管理系统。
3、需要更多数据支持：技耗分离需要更多的数据支持，包括检验项目的详细记录、耗材使用情况、设备使用记录等，这需要检验科建立更加完善的数据采集和管理系统。
来源：宁夏医保局、岭北山人、河南省医保局、湖南省医保局、IVD从业者、国家医保局等
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编辑：笪文武 审校：陈雪礼
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