浙江
下一年度的新农合缴费，就是现在所说的城乡居民医保缴费，目前已经开始，很多村子里都在宣传今年最新的缴费政策了。像什么自己交400元、财政补贴670元，缴费就能住院报销，有人去年交了就报销几万等等，都已经在经常宣传了。
今年的新农合缴费标准是最低每人400元，这个标准是医保局规定的，大多数地方都是这一个标准，全省、全市所有交新农合的，都是交400元。当然，在江浙、广东、山东、福建等经济较为发达的地方，新农合的个人缴费标准会有所提高，会有七八百元，不过也都是一个地方统一的标准。
对同一个地方的农村人来说，大家不管条件如何，都要交一样的钱。在新农合实施以来，一直都是这样缴费的。从最初的每年每人10元，到现在的每年每人400元，甚至有的地方高达七八百元。
大家都一样的缴费标准，并且还在连年提高，对家里比较富裕的人来说不算什么，该交还会交，但对家里有困难的人来说，现在的缴费标准就有些难以接受了。
一个人400元，江浙等发达地区高达七八百元，一家人就是两三千了。这种负担越来越大，已经违背了新农合最初的本意。新农合推出的时候，目的是减轻大家的看病负担，可现在不断上涨的缴费标准，却让农村人的新农合缴费，本身就成了负担。
因此，近年来随着新农合缴费标准的上涨，有越来越多的人开始断缴，不再参加新农合缴费了。其实大家不是不知道新农合的好处，只是缴费确实太多了，不得不断缴。
对于新农合缴费标准，除了多数人都希望的能不再涨价、降低标准之外，还有人提出，希望新农合缴费实施阶梯收费，不要所有人都一样的标准。笔者老家村里，就有老人说，如果新农合能像养老保险缴费那样，提供多个缴费档次，让大家各取所需，选择适合自己的，那样断缴的人肯定会减少。
农村交过养老保险费的都知道，每年的养老保险缴费，都会详细划分为很多个档次，最低的一般是200元，最高的则高达6000元、8000元，中间有300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、3000元等等多个档次。
养老保险的这些缴费档次，都对应不同的养老金，自己交的越多，60岁后领到手的养老金就越多。现在家里有条件的，就选择高档次的交，家里有困难的，就选择最低200元一年来缴费。这样不管家里条件差异，至少每个人都能获得一个养老保障，不至于等60岁以后，每个月一分钱养老金也拿不到。
但新农合缴费只有一个标准，有条件的自然交，条件达不到怎么办呢？只能断缴。如果新农合缴费也能提供多个缴费档次，比如说每年100元、200元、400元，分别对应不同的报销额度，那么相信有能力交的人会更多，断缴的人也会更少。
除了新农合缴费划分档次以外，笔者还建议，新农合应该像汽车商业保险一样，如果多年不报销，就把缴费打折，时间越长，折扣力度越大。连续2年没有报销，下一年打9折；3年打8折；4年打7折等等。如果有报销了，下一年可以适度上涨，因为刚报销过，享受到了报销待遇，省下至少几千、几万的住院费，多交一点钱，也能接受。
对于新农合缴费“一刀切”的现状，你支持实施分档次收费，以及不报销就打折吗？欢说说你的看法。
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