专家来解读：您的脸是皮质醇脸吗？

TikTok 经常夸大健康问题，导致人们自我诊断或寻求不必要的医疗治疗。随着“皮质醇脸”一词的迅速传播，在其常见程度、成因以及解决办法等方面出现了各种各样的传言和误解。

虽然皮质醇失衡会影响面部外观，但这种恐慌是被夸大了呢，还是真的有值得担心的理由？为了揭开皮质醇脸的神秘面纱，我们咨询了自然疗法专家萨鲁·巴拉博士，以澄清事实并揭穿围绕这个热门话题的任何神话。

什么是皮质醇？

皮质醇，通常被称为“压力荷尔蒙”，是肾上腺产生的一种荷尔蒙，几乎影响您身体的每个器官和组织。据克利夫兰诊所称，皮质醇在以下方面发挥作用：

• 抑制炎症: 短期皮质醇释放可减轻炎症，但长期高水平可能损害免疫功能。
• 应激反应: 在应激期间，皮质醇会释放，通过从肝脏释放葡萄糖来保持警觉，并提供快速能量。
• 血压调节: 皮质醇升高可导致高血压，而水平过低可能导致低血压。
• 代谢调节: 皮质醇有助于控制您的身体如何处理脂肪、蛋白质和碳水化合物。
• 睡眠-觉醒周期： 皮质醇水平通常在早晨达到峰值，晚上下降，影响清醒度和昼夜节律。
• 血糖控制: 皮质醇通过释放储存的葡萄糖来升高血糖，对抗胰岛素。长期高水平可导致糖尿病。

皮质醇水平通常全天波动，早晨达到峰值，晚上下降。长期高水平的皮质醇会导致各种健康问题。

什么是皮质醇脸？

“皮质醇脸”一词指的是由于皮质醇水平升高而导致的面部外观变化，例如脸部浮肿或肿胀，特别是脸颊和下颌线周围。然而，人们是否将其与满月脸混淆了？

皮质醇脸与满月脸

您可能经常听到“满月脸”与皮质醇脸互换使用。虽然这两个术语都描述了脸部浮肿的相同物理特征，但皮质醇脸这一说法的来源令人怀疑。

“皮质醇脸是媒体编造的一个术语。真正的是满月面容，一种脸部看起来圆润、浮肿和像月亮一样的状况，”巴拉告诉 CNET。“这可能是库欣病、长期使用类固醇、特定的激素问题或者肿瘤等疾病的继发性症状，它们都可能导致皮质醇出现类似的问题。长期高水平的皮质醇是导致脸部出现这种外观的原因。”

月亮脸的一个特征是，如果您直接与患者面对面观察，会看不到他们的耳朵。

与皮质醇过量相关的其他症状有水牛背（即背部脂肪垫）、肥胖、皮疹以及疲劳。

据 内分泌学会 的报道，库欣综合征较为罕见，每年每百万人中仅有 10 至 15 人患病。

在这种情况下，对于许多报告呈现皮质醇面容的人而言，更有可能是另一种医疗问题或者无关的原因。

并非每个面部浮肿的人都存在潜在疾病，但这种可能性是有的，所以严重的体征和症状不应被忽视。

“虽然营养、睡眠、压力、炎症水平等也会导致面部浮肿，但它们不会导致月亮脸，”巴拉说。

我们将研究月亮脸和一般浮肿脸的具体原因。

皮质醇面容/月亮脸的原因

月亮脸通常是长期性的，会一直存在，直至导致其产生的原因消除。

形成月亮脸的原因包括：

• 皮质类固醇药物：长期使用如泼尼松等药物。
• 库欣综合征：长期过量地生成皮质醇。
• 甲状腺功能减退：甲状腺功能不活跃有可能致使面部肿胀。

一般性浮肿脸的成因

与月亮脸不同，一般性浮肿脸通常是暂时的。它在早晨可能更明显，到中午会消失。

一般性浮肿脸或面部肿胀的成因可能与以下有关：

• 液体潴留：这可能是由饮食、睡眠模式或者激素变化所引起的。
• 过敏：过敏反应不仅可能导致脸部肿胀，还有可能造成嘴唇肿胀、舌头肿胀，情况严重的话，甚至会导致呼吸困难。
• 感染：某些感染由于炎症可导致面部浮肿。

如何摆脱皮质醇脸和/或浮肿脸

为了有效地解决皮质醇脸或浮肿脸的问题并减轻其症状，考虑实施以下建议：

摆脱月亮脸/皮质醇脸：

• 调整药物：向医疗保健提供者咨询有关调整皮质类固醇剂量或者探索替代治疗的事宜。
• 治疗潜在病症：解决任何激素失衡或垂体疾病。
• 管理压力：如冥想、运动和治疗等技术有助于降低皮质醇水平。
• 医疗治疗：如果皮质醇脸是由于库欣综合征等医疗状况引起的，治疗选择可能包括药物或手术。

要摆脱一般性浮肿脸：

• 补充水分： 多喝水有助于减少体液潴留。
• 健康饮食： 减少盐的摄入量并保持均衡饮食可以减轻浮肿。
• 良好睡眠： 确保充足的睡眠可以预防或减轻面部浮肿。
• 冷敷： 用一块干净、冰冷且湿润的布敷在脸上几分钟来减轻浮肿。
• 避免过敏原： 避免引发过敏的过敏原有助于预防脸部浮肿。

何时应该因为皮质醇脸和/或浮肿脸去看医生？

“我认为我们很多人认为压力水平高且醒来时脸部浮肿就等同于皮质醇脸，也就是满月脸。我想明确指出，它们不是一回事，”巴拉解释道。“我们很多人体内都有长期的氧化应激水平，这导致我们感到充血，醒来时脸部浮肿，但在一天中会消退。”

然而，持续且不消退的浮肿脸可能潜在地表明甲状腺功能减退、库欣综合征、垂体瘤或其他潜在问题，因此寻求医疗帮助可确保得到适当的治疗并防止进一步的并发症。

“这些需要由受过培训的医疗保健专业人员进行诊断，他们可以安排实验室检查。这些可能包括血液检查、24 小时尿液检测、地塞米松抑制试验、MRI 或其他影像学检查。如果您怀疑有慢性健康问题、疲劳、月经问题、激素问题、睡眠问题等，最好咨询医疗保健专业人员进行进一步的检查、诊断和治疗，”巴拉建议。

如何预防皮质醇脸和/或浮肿脸

采用一些简单的做法在解决和预防面部浮肿方面会有很大的作用。

管理压力

管理好您的心理健康有助于维持正常的皮质醇水平，特别是在进行定期的压力管理实践，如瑜伽和运动时。

均衡饮食

食用富含营养且低盐的饮食可以减少体液潴留并预防浮肿。

巴拉说：“每餐摄入包含蛋白质和纤维的均衡饮食，来调节血糖和胰岛素水平，这也有助于调节皮质醇节律。”

确保您获得足够的睡眠，以防止面部浮肿。据睡眠基金会称，成年人每晚至少需要七小时的睡眠。

巴拉还建议：“每天在同一时间醒来，有助于调节您的昼夜节律和皮质醇觉醒反应。”另外，“每天大致在相同时间上床睡觉，限制睡前使用屏幕的时间，以及限制天黑后的头顶灯光照射”，这有助于睡眠。

多喝水

巴拉说：“要保持充足的水分摄入，至少 80 - 100 盎司的水，并摄取大量的电解质和矿物质，特别是如果您在阳光下活动或者出汗很多。”

底线

关于皮质醇脸的持续讨论可能让人感到无所适从，不过在担心或者看医生之前，请您考虑面部浮肿或肿胀的可能原因。这并不是说库欣综合征或其他医疗状况不是原因，而是了解众多潜在的原因、差异和管理策略能够有助于有效地解决这些问题。

当然，对于持续的或严重的问题，请咨询医疗保健专业人士，以确保获得恰当的诊断和治疗。