北京
腰椎减压和/或融合手术，是保守治疗后仍有症状的腰椎滑脱患者选择的常见手术。对患者预后进行多年的跟踪随访可能很难获得，但可以确定与持久性疼痛缓解、改善功能结果和更高患者满意度相关的术前患者特征。
近期有学者[1]发表一项研究，探讨了Ⅰ度退行性脊椎滑脱症患者术后满意度的预测因素。研究人员使用质量结果数据库（QOD）低度腰椎滑脱模块，查询于12个招募患者最多的地点（从2014年7月至2016年6月）接受Ⅰ度腰椎滑脱手术的患者，以识别患者满意度，使用北美脊柱学会（NASS）问卷进行评估，该问卷使用1-4分的评分标准。如果患者得分≤2，则被认为是满意的。进行多变量logistic回归分析，以确定手术后5年长期满意度的基线人口统计和临床预测因素。
结果：在608名队列中的573名符合条件的患者中，有81.2%的患者有满意度数据。389例（83.7%）患者在5年的随访中报告了满意度（NASS评分为1分或2分）。与不满意组相比，满意的患者主要是白人和行走独立患者，基线BMI较低、腰痛水平较低、Oswestry残疾指数（ODI）评分较低，基线时EQ-5D指数评分较高。在5年时，各组间的再手术率无显著差异。在多变量分析中，在基线时独立行走的患者有更高的长期满意度的几率（OR 1.12，p = 0.04）。
结论：手术治疗Ⅰ度腰椎椎体滑脱可提供持久的疼痛缓解，术后患者满意度较高。术前可以独立下床活动与术后较高的长期满意度相关。5年随访时较高的ODI评分和未投保状态与术后较低的长期满意度相关。
参考文献
[1] Dru A, Johnson SE, Linzey JR, Foley KT, Digiorgio A, Alan N, Coric D, Potts EA, Bisson EF, Knightly JJ, Fu KM, Shaffrey ME, Weaver J, Bydon M, Chou D, Meyer SA, Asher AL, Shaffrey CI, Slotkin JR, Wang MY, Haid RW, Glassman SD, Virk MS, Mummaneni PV, Park P. Predictors of patient satisfaction after surgery for grade 1 degenerative spondylolisthesis: a 5-year analysis of the Quality Outcomes Database. J Neurosurg Spine. 2024 Aug 30:1-8. doi: 10.3171/2024.5.SPINE24227. Epub ahead of print. PMID: 39213671.
来源：脊柱甘露语林
作者：甘露语林学术
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