有一种咳嗽是鼻涕倒流引起的，儿童易得，成人也不容忽视！

相信许多家长都体会过

宝宝上呼吸道感染终于缓解了

这之后出现的咳嗽却迁延难愈

可能会带宝宝去看医生

得到的答案大概率是：

“喘息性支气管炎”

“咳嗽变异性哮喘”

但经过一段时间治疗未见好转

其实有没有可能——

问题是出在了鼻子上！

那个元凶就是“鼻后滴漏”（俗称就是鼻涕倒流）

01简单了解鼻后滴漏

鼻腔、咽喉黏膜下都藏着丰富的腺体，它们会不停地分泌大量黏液，起到湿润的作用，还可以帮助排出病毒、细菌、粉尘等异物。

正常情况下，鼻腔分泌的黏液会悄悄地流到喉咙，在不知不觉中被我们吞下去。

但是当发生鼻腔鼻窦疾病时，会有较多的粘脓性分泌物直接经后鼻孔倒流入鼻咽部和口咽部，我们就会感觉到它的存在，从而引发咽部异物感和慢性咳嗽等不适。

这种多余的黏液从鼻子的后面流出，进入咽部引发不适的情况，就是“鼻后滴漏综合征”。

鼻后滴漏引起的咳嗽的特点：

1.咳嗽超过2周，晨起或入睡时最为严重

2.头痛、鼻塞、鼻痒，一般有少量或没有鼻涕

3.睡觉的时候体位变化咳嗽几声

4.可能会经常清嗓子，觉得嗓子里总是粘着东西

5.精神状态不错，肺部支气管检查没有明显问题

鼻窦炎是引起鼻后滴漏综合征的重要原因之一。绝大多数由过敏引起，一般先出现过敏性鼻炎，当窦口阻塞引流不畅后会继发细菌感染导致鼻窦炎的发生。

儿童因鼻腔狭窄、鼻黏膜娇嫩、鼻窦尚未发育完善，且鼻窦空间相对较大，鼻窦开口长而窄小等特点，相比成人更容易患鼻窦炎，也更容易出现鼻后滴漏的情况。

02这种类型的咳嗽怎么办

加强鼻腔的冲洗

鼻腔冲洗可以冲洗掉鼻腔内的分泌物及过敏原。可减轻炎症反应，有利于鼻粘膜内环境的稳定，降低发病率。

根据孩子的配合度，选用洗鼻器进行鼻腔冲洗的方式，没有明确的年龄限制。

正确方法擤鼻涕

一般人习惯用手绢或纸巾捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕，这样会造成鼻涕倒流进鼻窦，增加鼻后滴漏综合征风险。

正确的方法是：分别堵住一侧鼻孔，分别把鼻涕擤干净。

咳嗽礼仪

为了避免污染到手，可以指导普通感冒患儿对着纸巾或肘弯处咳嗽，而非对着自己的手。用过的纸巾应丢弃于废纸篓中。

避免用手接触口、鼻和眼睛。无条件洗手时，使用含有70%酒精的免洗手凝胶也可以减少传播。

饮食上值得注意

加强营养，特别是维生素和蛋白质的补充。

避免相关刺激性因素诱发和加重疾病，如避免麻辣食物的过多摄入。

多饮水有助于新陈代谢的加速进行，减轻鼻炎症状，从而减轻鼻后滴漏综合征。

发作时不宜乘飞机

感冒时或急性鼻窦炎发作时不宜乘坐飞机。

飞机迅速下降，鼻窦内呈负压状态，鼻腔内分泌物被吸入鼻窦。外界气压变化大，鼻窦内气压无法迅速达到平衡，会导致窦内黏膜充血肿胀、渗出，导致鼻窦炎发作或加重。

适当运动，增强体质

保持良好作息，避免过度劳累。坚持体育锻炼，增强体质，提高人体对寒冷的耐受力，避免感冒。

提示

很多人不知道，主要就诊的科室是耳鼻喉科，及时进行相关的鼻窦影像学检查（鼻窦CT）、鼻内镜检查、吸入性过敏源检查、免疫学检查等以明确诊断。