广东
恶性肿瘤晚期侵犯胆道导致胆汁淤积，如不及时疏通，患者浑身黄染、黄疸畸高，严重影响生活不说，还可能导致肝脏严重受损。可使用创伤小、副反应少的“疏浚”方案，才能给患者带来更好的生活质量。
近日，潮汕医院介入血管外科李王海主任团队成功为一位恶性肿瘤伴阻塞性黄疸的患者，进行经皮肝穿刺胆道造影+胆汁外引流术（PTCD）+胆道支架植入术。术后，患者黄疸指数下降明显，取得了显著的治疗效果。
术前患者腹部CT提示胆总管异常扩张，直径达23mm
据悉，该例患者已明确诊断为肿瘤晚期，近期出现黄疸，考虑病情进展，肿瘤侵犯胆道导致梗阻，经普外科、介入血管外科联合会诊后，决定采用微创介入治疗方式解除患者胆道梗阻。
在完善术前检查和相关准备工作后，李王海主任团队成功用一个极小的创口完成了梗阻胆道的疏浚工程，效果明显。“医院介入血管外科PTCD+胆道支架植入手术的成功开展，为胆管梗阻患者又提供了一种科学治疗方法，同时也标志着饶平医疗技术水平和医疗服务能力迈上一个新台阶。”
据介绍，暨南大学附属第一医院潮汕医院介入血管/胸外科配备先进的血管造影机、高清胸腔镜等，病房拥有完整的护理单元，共设床位31张，抢救设施齐全，拥有独立的处置室、配药室及相关疾病治疗室，为介入血管外科患者全方位治疗提供强大支持和保护。目前，介入血管外科治疗病种涵盖血管介入、非血管介入及血管疾病外科开放治疗等所有病种。复杂的主动脉疾病的腔内治疗、外周动脉闭塞性疾病的腔内治疗及复合杂交手术治疗、糖尿病足腔内治疗；颈动脉狭窄的腔内治疗、各种血管瘤及血管畸形的介入治疗；下肢静脉血栓、肺栓塞的微创介入治疗、下肢静脉曲张的微创射频消融治疗、肝硬化门静脉高压的微创介入治疗（经颈静脉肝内门体分流术TIPS）；各种良、恶性肿瘤的化疗栓塞术及射频消融治疗、妇科疾病的介入治疗、急性血管破裂及脏器急性出血性疾病的栓塞治疗以及各种非血管腔道支架植入术都实现了常态化开展。
与此同时，诸如食管肿瘤、肺肿瘤、乳腺肿瘤及胸部外伤的外科手术，手汗症的微创治疗等也能在粤东饶平实现治疗。
什么是梗阻性黄疸？
梗阻性黄疸是由于胆汁排泄通路受到阻塞导致的临床症状，常表现为皮肤粘膜颜色发黄、大便颜色白、尿色变浓成茶水样。引起梗阻性黄疸病因分为两种，一种是良性胆道梗阻，常由于胆道结石，胆道炎症引起，另一种是恶性胆道梗阻常见于肝门部转移癌、胆管癌、胰头癌、壶腹部癌等。梗阻性黄疸会造成：急性肾功能衰竭；胆汁性肝硬化，门静脉高压；应激性胃溃疡；心肌收缩无力，甚至心功能衰竭；使患者免疫功能低下，容易继发细菌或真菌感染。一旦确诊为胆道梗阻，大多内科保守治疗无效，需要行手术、介入等治疗。
采写：南都记者 王道斌 通讯员 蔡晓煌
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