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理赔申请到赔款支付仅需16分钟,湖北国寿首例全流程无人工理赔结案

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极目新闻记者 雷原

通讯员 敖慧娟

湖北谭先生的儿子因急性扁桃体炎住院治疗,7月5日,谭先生到中国人寿寿险湖北省分公司(以下简称“湖北国寿”)秭归支公司郭家坝镇服务部申请理赔,乡镇服务部工作人员于8时55分通过线上方式为客户申请理赔,并上传理赔资料,9点整系统自动处理完成,9点11分赔款转入客户账户,全流程仅历时16分钟。

此次理赔全程无人工参与,均由系统智能处理完成。中国人寿推出的“全流程无人工理赔”各节点的全流程智能化打破了理赔服务对人工的依赖,用智能科技为客户带来前所未有的体验。

科技赋能新模式,智能打造理赔加速度

理赔是保险服务的窗口。近年来,中国人寿寿险公司创新推出掌上理赔服务,客户可通过寿险APP、微信、国寿e店等多种渠道申请理赔,不但打破了地域限制,更可自主完成理赔申请操作,实现服务“随时随地、触手可得”,诠释着“中国人寿在您身边”的服务承诺。

截至目前,湖北国寿已为146万客户提供便捷的移动理赔服务。为进一步提升客户服务体验,湖北国寿一直致力于运用智能化服务工具给理赔时间做“减法”,减少理赔环节中的人工参与度,医疗险赔案从自动处理到自动审核,逐步实现理赔全流程自动化。理赔服务时效从2020年的0.32天,提速到2023年的0.17天。

全流程无人工理赔,理赔体验再上新台阶

在数智化成果层出不穷的今天,中国人寿寿险公司加大数字化智能化技术应用力度,创新打造“全流程无人工理赔”项目,颠覆传统理赔的运营模式,构建了智能调度、智能识别、智能审核体系。新模式涵盖了理赔服务的核心环节,各流程节点的全线智能化打破了理赔服务对人工的依赖。从理赔申请到赔款到账,全流程无人工参与,理赔结果“立等可取”,真正实现了7*24小时不间断理赔服务,为客户打造极致理赔体验。

湖北国寿通过对全省医疗数据电子化摸底,医疗险业务量和业务构成分析,场景化风险业务评估,制定出符合本省实际的全流程无人工理赔推广计划。同时,对全省17家下辖机构医疗报销政策进行梳理,整理维护医疗机构目录,审定票据智能采集方案,以确保全流程无人工理赔项目的落地实施。

坚持以人民为中心,持续推进理赔好服务

湖北国寿始终坚持“以人民为中心”,打造高效、简捷、温暖、准确的理赔服务品牌。不断探索理赔服务新模式,持续深耕科技赋能转型升级,持续优化智能理赔服务模型,着力攻克理赔流程中痛点、堵点,为行业贡献更多数智时代的理赔服务方案,为客户提供国寿好服务。

(来源:极目新闻)

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