日本医疗再次被评为全球第一，中国则位居64，差距到底在哪儿？

世界卫生组织（WHO）最近发布了一份全球医疗评估报告，日本再次被评为全球医疗水平最高的国家，而中国则位于第64位。

日本的平均寿命自上世纪80年代以来一直位居世界前列，除了2011年大地震那年外，一直在稳步增长。

2018年，日本男性的平均寿命为81.7岁，女性为87.26岁，比30年前延长了大约5年。目前，日本有近7万人年龄超过100岁。相比之下，中国虽然有58789位百岁老人，但考虑到中国的人口是日本的10倍，这个数字就显得不那么突出了。

日本医疗为何能长期位居世界之首？它是如何打造这样一个令人瞩目的医疗环境的？这些问题值得我们探究。

一、 全民医保和高额的医保保障

看病难和看病贵是两座大山，不少人生怕生了大病会拖垮整个家庭。但在日本，看病的费用问题就没那么让人头疼。

日本医院里用的所有药品和设备都包含在医保里，没有医保不报销的药，所以不用担心自掏腰包买进口药。

日本实行医和药分开的制度，医院不设药房。医生开了处方，病人得去外面的药店买药。这样一来，就避免了医生为了多赚钱而开昂贵药品的可能。

从上世纪50年代开始，日本就建立了"先看病后付钱"的全民医疗体系。加入医保后，看病时自己只需要支付30%的费用。70到74岁的老人，自己出20%。75岁以上的老人，只需支付10%。这样的医疗体系，让日本在看病费用上显得格外人性化。

更关键的是，如果一个人一个月的医疗费自己掏腰包的部分超过了8万日元（大约是4800人民币），那么超出的这部分，不管多少，政府都会帮你付。

二、 完善的医疗保障制度

日本医疗制度的完善程度在全球范围内都是数一数二的。

日本的分级诊疗制度做得不错，大多数情况下，人们都是按规矩来的，那么日本为什么能将分级诊疗做得那么好呢？

毕业于日本九州大学的杨旸医生分析，原因有以下几个：

1、 预约制度

在日本看病，通常需要先预约。如果没有预约，可能要等很久，甚至当天都看不上医生。日本的医生一般不会加班看没预约的病人。

2、 多点执业

日本的医生可以在多个地方看病，或者自己开诊所，这比较简单方便。

3、 收入不挂钩

日本医生的收入和看了多少病人、做了多少手术没有直接关系，不会因为多看病人就多赚钱。

4、 转诊方便

如果小诊所看不了的病，医生会推荐去大医院，这个转诊过程优化了医疗资源分配。

三、 远超于世界平均水平的医疗资源

日本每千人拥有的床位数远高于世界平均水平，医疗资源相对宽裕。

根据OECD的数据，日本平均每1000人拥有12.6张病床，这个数字在OECD成员国中仅次于韩国，是OECD平均值的3倍以上。

从医疗设备来看，日本的高级医疗器械如CT、MRI、PET等的数量遥遥领先，是OECD平均值的3.7倍，拥有这些先进的医疗设备，能够提高诊疗的精确性和成功率，提供更为细致和个性化的医疗服务。

除了设备，日本的医护人员也十分充足，能为患者提供了良好的就医体验。日本每1000人中的医生人数为2.6人，护士人数为12.1名，药剂师数量在过去20年里急剧增加，人均药剂师数量在OECD中排名第一。

日本医生每天看的病人数量比我国少，所以他们在门诊时能给每个病人更多的时间。医生可以慢慢询问病情，详细讲解注意事项。这样一来，医生和病人之间的关系也比较融洽。

“天下大事，必作于细”，在医疗领域同样适用。日本在医疗领域的许多细节之处都体现了其专业、严谨和人性化的服务理念，这些做法不仅提高了医疗服务的质量和效率，也为患者带来了更好的就医体验，值得我们学习和借鉴。

参考资料：

[1]《日本医疗位列世界第一？背后的每一个细节都刺痛中国人的心》.INSIGHT视界.2019-02-08

[2]《日本医疗体系全球第一，我国的差距在哪里？》.医学界.2019-05-02

[3]《在日本，为啥基层医生「更吃香」》.丁香园.2017-05-01

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