刘谦患肺腺癌，“0期”癌症到底是个啥？

文 | 菠萝

这两天著名魔术师刘谦得肺癌的新闻冲上了热搜，大家都非常关注，今天就来聊聊这事儿。

截图来自于新浪微博

大家听着肺癌很吓人，但我仔细看了新闻，反而觉得刘谦是非常幸运的，因为他查出是“0期肺腺癌”，还非常早期。他抽烟，还有家族史，能这么早发现是很幸运的事情。

当我们谈到癌症时，很多人第一反应往往是恐惧和担忧，但“0期肺腺癌”并不是绝症，更像我们身体发出的一个提醒：有些细胞不太对劲，需要关注一下了。

所谓“0期”，其实也就是大家常说的原位癌，代表着癌症处于非常早期的阶段，我其实觉得它甚至不应该算“癌” 。它就像一个刚萌芽的小苗，癌细胞停留在原地最表层，还没有扩散，或者去影响其他地方。

对于肺腺癌来说，“0期”的所谓癌细胞在肺泡上皮内增生，但没有突破上皮基底膜。它没有形成真正的恶性肿瘤，更没有扩散到淋巴结或者其他器官。可以说，这个阶段的癌症还非常“懒”，很容易被干掉。

那发现“0期肺腺癌”，该怎么办？

如果医生告诉你发现了“0期肺腺癌”，千万别惊慌。由于癌症还处于非常早期的阶段，通常可以通过简单的手术切除病灶就搞定了，不需要其他的治疗。手术后，你可能只需要定期复查，监测是否有新的异常发生。刘谦应该就是这么干的。

目前的医疗技术对“0期肺腺癌”的治疗效果是非常好的。大部分人在治疗后，完全可以像以前一样正常生活，完全不会受到影响。

刘谦的故事对我们最大的启发，是说明了肺癌筛查的重要性。

并不是所有癌症都能有效筛查，但肺癌是可以的。由于0期肺腺癌不会有任何症状，所以不筛查是不可能发现的。通常是在进行体检时，做了低剂量螺旋CT筛查，才在癌症发展初期就捕捉到这些微小的异常，给医生一个提前干预的机会。刘谦也是在体检的时候发现阴影，才最终确认肿瘤的。

想强调的是，肺癌的筛查标准方法是低剂量CT，而不是普通的X光胸片。

X光对肺部肿瘤的分辨率不够高，很难发现小肿瘤，同时它敏感性较低，尤其是对位于肺门附近或在其他复杂解剖位置的小病灶，可能无法准确识别，所以并不推荐用来筛查。

就在昨天（8月28日），国家卫生健康委办公厅发布了2024年版的肺癌筛查与早诊早治方案，其中就重点提出：肺癌筛查推荐LDCT（低剂量螺旋CT），不推荐使用胸部X线检查、MRI检查、PET-CT检查、生物标志物检测等检查项目。

肺癌是中国第一大癌症，很多和吸烟，包括二手烟密切相关。晚期肺癌生存率依旧充满挑战，但早期肺癌治疗并不难。我们需要更重视肺癌的筛查，早发现，早治疗，早治愈。

特别是对于一些高危人群，比如长期吸烟者、家庭有肺癌史的人，或者长期暴露在空气污染环境中的人，更应该重视定期筛查。即使你感觉身体没有任何不适，定期筛查也很重要，记住，真正的早期肿瘤没有任何症状，所以有效的筛查一定是“感觉完全健康”的时候做。

刘谦得癌症能上热搜，当然一方面是他的名人效应，另一方面也反应了大家听到“癌”字产生的焦虑和恐惧。人一焦虑，就喜欢转发和分享。

癌症不等于绝症，尤其是像“0期肺腺癌”这样的早期阶段。它不是坏事，更是给了我们一个积极干预的机会。现代医学的发展，让我们能够以最小的代价解决这个问题，恢复健康生活。

癌症的可怕在于它的未知性和不可控性，但“0期肺腺癌”却是可控的、可以治愈的。希望大家放下对癌的恐惧，保持乐观心态，定期体检，关注自己的身体，并且平时多多学习，让健康科普成为生活的一部分。

致敬生命！

*本文旨在科普癌症背后的科学，不是药物宣传资料，更不是治疗方案推荐。如需获得疾病治疗方案指导，请前往正规医院就诊。