大肿瘤“侵占”小盆腔，中南医院规范化诊疗体系助骶前肿瘤患者重获新生

极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 张翼飞

总是觉得会阴部周围坠胀疼痛，还长期便秘，荆州的彭先生（化姓）被这个症状折磨了快一年，辗转求医无果。8月，彭先生在武汉大学中南医院检查后发现，原来是直肠后长了一枚巨大的肿瘤，即骶前肿瘤，发病率为1/40000。8月26日，经手术治疗后的彭先生恢复良好，在出院前专程来到医生办公室向手术团队表示感谢。

50岁的彭先生近一年来总感觉不自在，不仅长期便秘，会阴部还时常感到坠胀疼痛，坐立不安。他辗转多家医院，试过很多方法，但都没有效果。8月，彭先生来到武汉大学中南医院结直肠肛门外科就诊，在核磁检查中发现盆腔内直肠左侧长了一枚巨大骶前肿瘤。“肿瘤上极达到骨盆入口，且紧贴精囊腺、前列腺及尿道膜部，直肠被明显挤压，下方延伸至肛门周围。”武汉大学中南医院结直肠肛门外科主任、武汉市便秘盆底疾病临床医学研究中心主任江从庆教授介绍，这位患者的骶前肿瘤不仅大且不规则，加上肿瘤周围结构复杂，遍布大血管和重要神经，手术操作稍有不慎，就会造成无法挽回的后果。

彭先生入院检查后，江从庆教授迅速组织盆底外科多学科专家会诊，对彭先生的病情进行了详细评估。8月中旬，经过周密准备，江从庆、刘韦成、陈文豪团队给彭先生进行了骶前肿瘤切除术。术中，专家们采用腹腔镜微创技术，将肿瘤精准游离至盆底肛提肌附近，保护盆腔脏器，再通过骶尾入路切口，完整地切除了长约20厘米的骶前肿瘤。术后，彭先生的排便、排尿等功能均完好无损，术后第一天即恢复正常饮食。

中南医院盆底外科诊疗中心主任刘韦成介绍，骶前肿瘤是一种罕见的肿瘤，形成于骶骨和直肠之间的空隙。由于其位置特殊而难以诊断，并可引起会阴部、肛周或下背部疼痛、便秘或下肢麻木，因此误诊经常发生。江从庆教授表示，骶前肿瘤的正确诊断、精准评估及完整切除是结直肠盆底外科领域的疑难问题。骶前肿瘤术后复发与不完全切除相关，该院结直肠肛门外科团队建立较完善的骶前肿瘤规范化诊疗流程，对绝大多数骶前肿瘤完全切除，显著降低了手术并发症，有效控制了骶前肿瘤术后局部复发，也使得患者获得术后长期无复发生存及良好的生活质量。目前，已成功为省内外100多位骶前肿瘤患者成功进行了切除手术。

（来源：极目新闻）