中耳炎的症状与治疗方法有哪些

在我们日常生活中，耳朵作为感知声音的重要器官，时常可能因为各种原因受到疾病的侵扰。中耳炎，就是这样一种常见的耳部疾病，它不仅影响着我们的听力，还可能带来一系列不适的症状。那么，中耳炎究竟有哪些症状？我们又该如何有效地治疗它呢？

一、中耳炎的主要症状

（1）耳痛：耳痛是中耳炎最常见的症状之一，尤其在急性化脓性中耳炎中更为明显。患者可能会感到耳部跳痛、压迫性胀痛，这种疼痛可能是阵发性的，也可能是持续性的。对于儿童来说，由于无法准确表达，家长需留意孩子是否有频繁揉耳的动作。

（2）耳道流水或流脓：当鼓膜穿孔后，化脓性中耳炎患者会从耳道内流出水样、血性或脓性分泌物。这些分泌物的颜色和量因病情而异，有时可能带有血丝或臭味，需警惕可能是非良性型中耳炎的征兆。

（3）耳鸣：部分患者会伴有低调或高调耳鸣，如“噼啪”声、“嗡嗡”声及流水声等。耳鸣的程度和类型因个体差异而异，但长期耳鸣可能是听力受损的信号。

（4）听力下降：中耳炎发展到后期，当听觉系统的传音或感音部分发生病变时，会导致听力下降。患者可能会感到自听增强，即自己说话的声音听起来特别大，但外界声音却变得模糊。

（5）全身症状：急性化脓性中耳炎患者常伴有全身症状，如发热、畏寒、头痛、食欲减退等。这些症状多由于细菌或病毒感染引起，儿童患者可能还会出现呕吐、腹泻等症状。

二、中耳炎的治疗方法

（1）一般治疗：主要包括保持良好的生活习惯和耳部卫生。患者应避免耳道进水，保持局部清洁干燥。饮食上应保持清淡，多吃水果蔬菜，适当饮水。同时，避免使用尖锐工具挖耳屎，远离噪音环境，以免加重病情。

（2）药物治疗。①抗生素：急性中耳炎患者可应用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等抗生素滴耳液滴耳，让药物直达病灶，抗菌消炎，缓解不适症状。对于全身症状较重的患者，可口服或静脉注射抗生素。②糖皮质激素：病情特别严重时，可短期小剂量口服糖皮质激素或应用糖皮质激素药液滴耳，以减轻局部水肿、耳闷、听力下降等症状。但需注意，糖皮质激素不可长期使用，以免产生副作用。③减充血剂：伴随鼻塞症状时，可应用减充血剂喷鼻，缓解鼻咽处黏膜肿胀，降低中耳负压，缓解疼痛症状。但同样需注意使用时长和剂量，避免产生依赖性。

（3）手术治疗。①鼓膜穿刺术：用于治疗鼓膜内积液，通过穿刺抽液将鼓膜内的积液抽出，缓解耳闷、耳痛等症状。该手术创伤小、恢复快，是常用的治疗手段之一。②鼓膜切开置管术：当鼓膜穿刺抽液后疾病复发或积液较浓稠时，可选择鼓膜切开置管术。该手术将鼓膜切开，将积液引流到外耳道，然后进行鼓膜修补，以达到治疗目的。③鼓室成形术：适用于鼓室粘连的患者，可改善鼓室粘连引起的听力下降、耳痛、耳鸣等症状。该手术较为复杂，需由经验丰富的医生操作。

三、预防中耳炎的注意事项

（1）避免耳道进水：在洗澡或游泳时，注意保护耳朵，避免脏水进入耳道。可使用耳塞等防护用品。

（2）正确擤鼻涕：感冒时，应采用正确的擤鼻涕方法，避免用力过猛导致鼻腔内的分泌物进入咽鼓管，引发中耳炎。

（3）增强免疫力：加强体育锻炼，增强体质，提高身体抵抗力。同时，保持良好的作息，避免熬夜和过度劳累。

（4）预防呼吸道感染：避免去人多密集的环境，减少与病原体接触的机会。如需外出，可佩戴口罩等防护用品。

（5）积极治疗鼻炎等原发病：鼻炎等鼻部疾病可诱发中耳炎，因此应积极治疗原发病，控制病情发展。

在了解了中耳炎的常见症状及其多样化的治疗方法后，我们不难发现，及时关注耳部健康，遇到不适及时就医是多么重要。无论是轻微的耳痛还是听力下降，都不应被忽视，因为这些可能是中耳炎的前兆。通过合理的药物治疗、必要时的手术干预，以及保持良好的生活习惯，大多数中耳炎患者都能得到很好的恢复。

临沂市河东医院耳鼻喉科张蕾/文

责任编辑：李雅琴 李硕然

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