哪些表现说明智力发育障碍？上海虹桥医院儿科

每个家庭都有一个望子成龙、望女成凤的心愿，都希望宝宝聪明伶俐、健康快乐地成长。但现实生活中总有一些宝宝因为出生前后受到某些因素的影响，导致智力发育障碍。

据美国智力低下协会（AAMD）和WHO报道，全世界儿童智力发育障碍的患病率为1-2%，我国总患病率为1.2%，6岁以下儿童现患率为0.931%，年均发病率为0.133%。估算我国目前有将近700万例智力障碍患儿，每年新增13.6万例。其导致的智力、言语等残疾，严重危害了患儿的身心健康以及家庭及社会，是备受关注的康复医学、教育和社会问题。

家长如何尽早发现宝宝的智力发育问题？

发现后又该怎么办……

针对家长们关心的问题，今天从以下四个方面给予您专业解答。

一、什么是智力障碍

智力障碍（ID），又称智力发育障碍、智力低下、精神发育迟滞等，是指在发育时期内的智力明显低于同龄儿童正常水平，同时伴有社会行为缺陷的慢性发育障碍性疾病。

主要表现在理解、记忆、言语、注意、观察、判断、推理、情绪、行为、学习、社交及生活自理等方面能力的全面落后。

智力障碍是由于遗传、代谢或内分泌，感染、中毒，脑的发育畸形、缺氧与机械性损伤，以及环境、社会心理等有害因素，造成胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全，使智力活动的发育停留在某个比较低的阶段中。部分先天性代谢异常病，若能在新生儿期作出诊断及时治疗，智力可免受损害或病情得到控制。

二、宝宝智力发育障碍的9个信号

1.吃奶困难

这一表现通常出现在婴儿时期，多表现为吃奶困难、不会吸吮、吸吮无力，容易吐奶等。宝宝出现这一症状，说明神经系统可能有损伤，智力会受到一定程度的影响。

2.睡眠异常

睡眠过多、特别安静、异常哭闹、哭声尖或无力都是宝宝出现智力发育问题的表现。

3.面容、体态异常

先天性智力低下的宝宝在面容体态上存在异常表现。

比如先天愚型患儿就有眼距宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现，就是人们常说的“国际脸”。患脑积水的孩子头围特别大，患小头畸形的孩子头颅又特别小，甲状腺功能低下的孩子身材特别矮小，患苯丙酮尿症的孩子毛发黄、皮肤白等。

4.微笑出现晚

正常宝宝在出生后4～6周便会对人微笑。如果到了3～4个月还不会笑，说明宝宝很可能存在智力方面的问题。

5.对周围环境的反应性差

正常宝宝出生后不久，就对环境中的人和事物开始感兴趣。

只要醒着，他总要东张西望。如果出生后1～2个月还不会与人对视，逗乐时不笑也无反应，追物不灵活，对周围环境缺乏兴趣、漠不关心等。说明宝宝可能存在智力方面的问题。

现实生活中，一些家长往往因为宝宝安静的表现而表扬宝宝，从而忽视了其可能存在的智力问题，这一点要引起家长的重视。

6.运动发育落后

如果宝宝的俯卧抬头、翻身、坐、站、走等动作都比同龄儿晚，尤其是走路，往往要到2～3岁以后，才能学会，而且走不稳。这时，就要引起家长的重视了。

7.语言发育迟缓

正常宝宝在8～9个月时就会模仿声音，1岁左右会叫爸爸妈妈，1岁半会说十多个字或一句话，能听懂简单的指令，2岁左右会问简单的问题，3岁左右基本能表达自己的思想。

以上表现凡是落后半年以上的，家长就要格外重视了，这些都是智力发育落后的重要信号。

8.视力和听力缺陷

少部分患儿有不同程度的视听缺陷，如深度近视、远视、散光、全聋、弱听等，这些症状也对宝宝的智力造成很大影响。

9.注意力不集中

无目的多动、行为幼稚、情绪不稳定、自控力差等表现都是智力发育落后的常见表现。

三、发现或怀疑宝宝有智力问题时

家长应该怎么办？

提醒

应及时进行早期干预

有研究表明，孩子6岁前为智力发育最快速的时期，如果17岁的智力水平为100%，那么从出生到4岁就获得了50%的智力，30%是由4～7岁获得的，其余20%是8～17岁获得的。所以，早期干预对智力发育障碍宝宝极其重要！