陕西
在繁忙的都市生活中
越来越多的人因为
工作压力
久坐久站
等原因……
开始关注自己的身体健康
其中——
腰椎间盘突出症这一常见病
更是让许多人大呼“中招”
近日，一位健身教练在举重训练时突然发生腰痛，并伴有左下肢的抽痛，这究竟是怎么回事呢？
这位教练原本以为自己只是简单的肌肉拉伤，然而，疼痛并未缓解。于是他来到了西安市红会医院就诊。脊柱病医院侧弯与疼痛病区的曾文副主任医生对他进行了详细的问诊和检查。经过腰椎核磁共振（MRI）扫描，曾文副主任医生发现他的腰椎间盘突出了，压迫了神经，这是导致他出现腰痛和腿抽痛的原因。
按照西安市红会医院首席专家、脊柱病医院院长郝定均创新性提出的腰椎间盘突出症评分分型方法，曾文副主任医生给予患者先行保守治疗，无效后再转手术治疗的治疗策略。
在保守治疗期间，曾文副主任医师和这个患者一直保持联系。经过1个多月的动态观察，这个患者再次来门诊复查时，左腿的疼痛已经明显缓解。复查腰椎核磁共振，曾文副主任医师惊喜的发现突出的腰椎间盘竟然“消失”了，神经的压迫也解除了。患者开心的直呼奇迹！
腰椎间盘突出，顾名思义，就是腰椎间盘向后外侧突出。我们的脊柱由多个椎骨组成，而椎间盘则位于相邻的两个椎骨之间，它的主要作用是负重、缓解外部冲力。当腰椎间盘因为某些原因（如长期劳损、外伤等）发生变性并突出时，就可能压迫到周围的神经，从而引发腰痛和下肢疼痛、麻木以及无力等症状。
01应该如何应对腰椎间盘突出？
大多数腰椎间盘突出症都可以通过保守治疗缓解症状。在一般情况下，如果患者突出的间盘小，神经压迫轻，症状轻，医生可以通过保守治疗处方（适当休息、药物、按摩、热敷以及针灸等方法）帮助患者快速康复。同时通过定期复查，医生观察患者症状以及突出的间盘是否有变化。
在这名健身教练的案例中，正是遵循这种治疗策略。一方面，他的症状还在可以忍受的范围内。另外一方面，通过保守治疗处方，以及动态观察，发现他的突出的椎间盘竟然“消失了”（自发吸收）
是的，你没听错，腰椎间盘突出有时是可以自发吸收的。但是这并不意味着我们可以对所有的腰椎间盘突出都抱有这种“放任自流”的态度。因为自发吸收是一个相对缓慢且不确定的过程，而且并不是所有的突出物都会自发吸收。
02什么是椎间盘突出自发重新收？
椎间盘突出自发重新收是指椎间盘突出症患者未经过手术治疗或者侵入性治疗而发生的突出髓核自发性消失或者明显缩小。
03哪些因素会影响椎间盘突出自发重新收？
1. 突出髓核越能接触血液循环，越容易发生自发重新收；
2. 突出髓核体积越大，越容易发生自发重新收；
3. 突出髓核游离越远，越容易发生自发重新收。
通常椎间盘突出的自发重新收在6个月内是关键吸收阶段，但是有时会持续至12个月或者更久。尽管椎间盘突出的自发重新收的原因还不太明确，但是目前研究认为这与炎症反应和自身免疫反应密切相关。
不过
听到这个消息
也不能高兴的太早！！
椎间盘突出的自发重新收毕竟发生率不高。当腰椎间盘突出症通过保守治疗处方后症状不能缓解，或者出现更严重的症状，比如下肢无力或者大小便失禁，那么要告诉你自己，你可能不是那个幸运儿，这时一定要及时就医。微创椎间盘切除手术（内镜或者显微镜）也是一种积极的理智选择。
来源|西安市红会医院
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