好医生好故事|王凯：“只要有一线希望， 我都会尽全力让患者有继续生存的权利”

广州医科大学附属第一医院心脏外科副主任王凯

儿时他觉得当医生很酷，如今再次谈起却自嘲当初上了“贼船”。从医30年，王凯积累了5000多例心脏手术经验，擅长各种主动脉疾病的外科治疗，尤其在主动脉夹层及主动脉瘤手术方面经验丰富，在冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜微创手术、心脏移植方面有很深的造诣。

他就是广州医科大学附属第一医院心脏外科副主任王凯，为了患者，勇于挑战、敢于担当。时刻准备着，用自己的专业知识和技能，为无数患者带来了希望和健康。

本以为当医生很酷

结果发现很苦

“我是1988年高考，那时学医是一个热门专业。”谈及为何学医，除了“赶时髦”，还因为王凯觉得当医生很酷，“加上家里有一些亲戚是医生，这对我也有一定的影响，想想我对医生职业也挺感兴趣的，所以就赶潮流报考了医学。”

王凯如愿被哈尔滨医科大学（简称“哈医大”）临床医学专业录取，成为一名医学生。彼时的他对其他专业知之甚少，直至毕业前一年，一个重大事件改变了王凯的学习轨迹，让他决定将学习研究领域转到心外科。

1992年，哈医大成功做了全国第一例心脏移植手术，“当时非常震撼，觉得那么严重的心脏病居然可以通过移植的方式来解决，感觉治疗方式很神奇。”至今王凯回忆起来，仍然印象很深刻，一脸崇拜。

1993年，王凯顺利毕业并留院成为一名心外科医生，“这里的技术是最尖端的，而且当时带我的老师他们的知识面各方面都是非常丰富的，特别是急救方面，高质高效，对我影响很大，毅然决然选择留在心脏外科。”

正式成为一名医生后，王凯才意识到这并非很酷而是很苦，“尤其是在心脏外科领域，要求医生必须具备快速反应能力和精确判断，由于病情变化迅速且危重，医生在到达病人身边后，必须以最快速度作出正确判断并采取行动。这是一项极具挑战性的任务。”

手术成功

是他坚持走到现在的动力

“心脏外科的患者要么活要么死，所以总是很紧张。”起初，王凯觉得当医生很酷，如今再次谈起却自嘲当初上了“贼船”，“自从选这个专业，就一直很累，责任也很大。”

王凯将压力化为动力，用知识武装自己，他意识到医疗知识和技术也在不断地升级更新，于是在繁忙工作之余，见缝插针利用休息日主动学习，比如看文章文献、在手术视频网站上看手术录像、参加专业会议，甚至申请到外医院参观学习。

手术成功是王凯坚持下来的动力。他坦言，自己在职业生涯中也曾遇到过诸多困难，甚至动过转行或转专业的念头。然而，随着经验的积累，以及亲眼见证许多病人因自己的救治而康复，他感受到了强烈的成就感，这成为他继续从事医疗工作的动力，“尤其是比较复杂的手术，成功了对自己就是一个安慰，当其他科室需要心外科保障护航时，我们也做到了，这些自我满足让我坚持走到现在。”

王凯和记者分享了在“老东家”医院的一个病例。那是2016年的一天，一个2个月大的婴儿被诊断为复杂性先天性心脏病，由于出现了严重的呼吸困难，而且口腔发绀很重，大动脉转位，需要进行大动脉转换（Switch）手术。

因为手术难度极高，多家医院都表示无法完成这样的手术。王凯却没有放弃，“虽然没做过这个手术，手术的风险极大，但这也是孩子唯一的生存机会。”他决定亲自挑战这个高难度的手术，便与患儿家属深入沟通并获得了他们的信任和支持，最终顺利完成手术。

“八年来，我们一直保持联系，特别是我来到广州后，家属把孩子照片发给我，他现在是个健康的孩子，已经上学了。”王凯坦言这台手术对他本人是高难度挑战，在当地是一个开创性的手术，“高难度手术成功，小孩恢复得很好，这给了我很大的鼓励。”

敢于担当

为孕晚期主动脉夹层患者保住两条命

2018年，王凯被人才引进到广州，入职广州医科大学附属第一医院（下称“广医一院”），成为了心脏外科的一名医生。由于他深知这个科室的患者等不起，于是他把新家安排在医院附近。

2022年4月，由于当地医院无法进行手术，一位孕晚期主动脉夹层患者冯女士（化姓）从惠州紧急转送至广医一院沿江院区。王凯远程了解情况后，在两个小时内快速完成多学科会诊和各项术前准备。

尽管王凯已经拥有二十多年主动脉夹层处理经验，但也感觉到非同小可：“主动脉夹层是一种非常凶险的大血管疾病，如果得不到及时有效的手术治疗，每经过一小时死亡率增加1%-2%，发病后第一个24小时内死亡率超过30%，对普通患者来说已经是非常危险，而这是一名孕晚期的患者，更是命悬一线。”

“保大又保小”是这场手术的难点，也是王凯给自己定下的目标。经过7个半小时的努力，冯女士和胎儿成功渡过了手术难关。然而，术后第二天冯女士再次出现气促和心率加快的症状，多学科专家决定进行剖腹产以减轻她的心脏负担。在产科、妇科、心脏外科等多学科专家的共同努力下，宝宝顺利出生，冯女士也逐渐康复顺利出院。

“若医生缺乏担当精神，那么很多重症患者可能会因此被忽视。这种以患者生命为代价的后果是极其严重的，我们应当深刻认识到这一点。”他直言，医生必须有责任心和担当精神，尤其在面对复杂、具有挑战性的病例时，更应坚守岗位，不轻言放弃。

“每一个病人都是一个宝贵的生命，生命必须得到尊敬，得到最好的维护。”王凯坦言，除了好医德，还要有好医术，“只有不断更新自己的知识，才能让更多患者得到更好的救治，只要有一线希望，我都会尽全力让患者有继续生存的权利。”

“每一个病人都是一个宝贵的生命，生命必须得到尊敬，得到最好的维护。”

——王凯

对话好医生

新快报：您认为什么是好医生？

王凯：想当一个好医生，首先是要有好的医德，还要有好的医术，医德医术缺一不可的，医生要真正把患者放在很重要的位置，当医生的初衷就是为了抢救病人，挽救生命，无论什么时候都不能背离初衷，我觉得这是一个坚持下去很重要的品德，不要因为走得太远而忘记为什么出发。

【人物简介】

王凯

广州医科大学附属第一医院心脏外科副主任，成人心脏手术组组长，主任医师、博士、硕士生导师。曾留学日本获得心脏外科博士学位，有着5000多例心脏手术经验，擅长各种复杂的主动脉疾病的外科治疗，其中主动脉A型夹层的外科手术量在广东省排名第二。在微创冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜微创手术、心律失常的外科治疗及心脏移植、心肺联合移植有很深的造诣。

采写：新快报记者 高镛舒

摄影：新快报记者 龚吉林