随着26日巴黎奥运会的开幕
全球的目光都聚焦在这场体育盛事上
在欣赏精彩纷呈的比赛的同时
关于兴奋剂的话题仍然备受关注
作为奥运赛事避不开的热点
兴奋剂的存在就像一道不和谐的音符
扰乱了竞技比赛的纯粹公正
对运动员身心造成严重危害
01
什么是兴奋剂？
体育运动中的“兴奋剂”区别于医学范畴的“兴奋剂”。根据国际奥委会规定：竞技运动员使用任何形式的药物，或以非正常量及不正常途径摄入生理物质，企图以人为的或不正常的方式提高竞技能力，即被认为使用兴奋剂。
兴奋剂种类较多，不同兴奋剂药理作用各异，对运动员成绩影响也不尽相同，因此针对不同的运动项目，所列出的禁用类型和禁用时间也有所区别。
兴奋剂品种主要依据世界反兴奋剂机构(World Anti-Doping Agency, WADA)每年发布的《世界反兴奋剂条例国际标准禁用清单》，以及国家体育总局等机构每年度发布《兴奋剂目录公告》所列品种，根据我国《2024年兴奋剂目录》收录情况，兴奋剂分为：
1.蛋白同化制剂品种；
2.肽类激素品种；
3.麻醉药品品种；
4.刺激剂(含精神药品)品种；
5.药品类易制毒化学品品种；
6.医疗用毒性药品品种；
7.其他品种。
其中临床中较为常见的药物有达那唑、睾酮、克伦特罗、依西美坦、托瑞米芬，胰岛素类、呋塞米、螺内酯、托伐普坦等。
需注意的是，中药是我国特色药品，一些含有兴奋剂成分的中药容易遗漏，需要重点关注。如中药材麝香/人工麝香可检测出普拉睾酮这一兴奋剂，因而含有麝香/人工麝香的西黄丸/胶囊、青鹏软膏和大活络胶囊等都属于含兴奋剂药品。
02
只有让运动员兴奋
起来的药品才是兴奋剂吗？
我们常说的兴奋剂其实更确切的应该说是禁用物质，国际上只是习惯沿用了兴奋剂这个称谓。禁用药物并不都具有兴奋作用，有些还具有抑制性作用。比如抗心律失常的普萘洛尔，美托洛尔等β受体阻断剂，能够减缓心率，帮助运动员缓解比赛期间焦虑紧张的情绪，在射击、自由式滑雪空中技巧、跳台滑雪、单板滑雪、汽车运动等比赛中被禁止使用。
03
为什么要反兴奋剂？
公平竞赛一直是竞技体育的核心问题，反兴奋剂的斗争也是体育界以及全社会关注和研究的热点。国际奥委会于1961年就开始明确要求严格禁止运动员们使用。
使用兴奋剂后，使用者可能会出现严重的性格改变，例如易怒、狂躁和易激惹等情绪变化。这种现象是由于兴奋剂作用于神经系统，增加肾上腺素的分泌，从而引起兴奋增加所导致的。
同时，大量使用兴奋剂还可能导致行为异常，如斗殴、夸大、过度警觉和激越等。部分患者甚至可能表现出判断力受损。这些异常行为可能是由于兴奋剂损伤大脑神经，导致神经长时间兴奋引起的。长期或大量使用兴奋剂还可能引发心理问题，如焦虑、抑郁、失眠和暴力倾向等。兴奋剂对神经系统的长期刺激可能导致心理状态的失衡。
此外，使用兴奋剂还涉及到道德伦理问题，如违反体育道德和体育法规。这种行为不仅违反了体育竞赛的公平原则，还损害了其他运动员的权益，是一种欺骗行为，不符合诚实和公平竞争的体育道德。
04
运动员或有竞技需要的人
如何避免使用兴奋剂？
首先，根据我国药品管理相关规定，药品包装上会标注“运动员慎用”的字样，另外，运动员或有竞技需要的人应关注每年兴奋剂目录。对于运动员用药，医师和药师应优先选择使用不含兴奋剂的药品，避免医源性误用兴奋剂事件的发生。而运动员因本身疾病开具含兴奋剂药品时，处方医师应确认所使用的药品信息与运动员获取的治疗用药豁免(therapeutic use exemption, TUE)批准书相符。
05
普通人因治疗疾病
使用兴奋剂是否有影响？
兴奋剂在体育竞技中时常带有贬义的性质，但在医务人员眼中，WADA清单中所列的禁用物质，很多都是具有生物活性成分的临床常用药品，使用得当可以治疗疾病。所以，对我们普通人而言，只要在医生的指导下正确使用药物即可。
真正的胜利
不在于成绩的短暂提升
兴奋剂的危害是深远且严重的
为了追求数字和奖牌
去伤害身体、打破公平的行为
对不起任何一个
秉承奥林匹克精神奋力拼搏的人
因此
我们必须坚决反对
任何形式的兴奋剂使用
只有这样
才是真正践行体育精神
内容 来源 ：中国现代应用药学杂志社
北京科技报社
责任编辑：水煮年糕
责任校对：水煮鱼丸
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