准妈妈必看：孕中晚期超声解读

孕期超声检查是每个孕妇必不可少的环节，它可以帮助我们了解胎儿的生长发育情况。孕中晚期超声报告中的胎儿生长参数更是至关重要。

一、常见的孕中晚期胎儿生长指标

双顶径（BPD）

根据我国孕产专家的研究，孕期各阶段的胎儿双顶径标准值如下：

1)孕13-27周：双顶径的平均值为4.3-6.9厘米。

2)孕28-35周：双顶径的平均值为7.4-8.5厘米。

3)孕36-40周：双顶径的平均值为8.8-9.3厘米。

胎儿双顶径是指胎儿头部两个顶点间的最宽距离，是衡量胎儿头部大小的重要指标。随着孕周的增加，双顶径也会相应增大。

这些数据仅供参考，实际数值可能因个体差异而有所不同。胎儿双顶径的异常可能提示胎儿发育异常，如头小畸形、脑积水等。

头围（HC）

胎儿头围是指绕胎头一周的最大长度，是诊断胎儿发育情况的重要指标之一。随着孕周的增长，胎儿头围会持续增大。

胎儿头围在正常范围内时一般问题不大，如果偏小1-2周一般也没什么，不用过多担心。一般来说，医生会建议休息，不要过于劳累，平时多吃有营养的食物来促进胎儿的生长发育的。

腹围（AC）

胎儿腹部的周长，是判断胎儿生长有没有问题的一个相对比较敏感的参数。

股骨（FL）/肱骨长（HL）

分别是测量大腿骨长度和上臂骨长度。

股骨长（FL）参考范围：

正常值与相应的怀孕月份的双顶径（BPD）值差2~3cm，比如双顶径（BPD）为8.9cm。股骨长在6.9cm左右。

肱骨长（HL）参考范围：

①　一般在怀孕早期胎儿的肱骨<18mm；

②　孕中期为快速发育期，孕27周肱骨长可以达到45mm左右；

③　孕晚期发育较慢，到预产期约70mm左右。

羊水深度（AFV）/指数（AFI）

B超会通过检查这两个指标来判断羊水量是否过多或过少。

羊水指数是在做B超检查时来观察孕妇羊水量的计算办法，主要以孕妇肚脐为界限，将腹部分别分为左上、左下、右上、右下4个象限，通过超声检测4个象限最大羊水池的深度，所得深度相加一般是羊水指数。

脐动脉

S/D 比值：如果 S/D 比值过高，需要怀疑胎儿宫内缺氧。

“U/V/W”形切迹：胎儿颈部如果是”U”形或“V”形切迹，表示脐带绕颈一周，这种情况比较常见；胎儿颈部如果是”W”形切迹，表示脐带绕颈两周。

预计胎儿体重

胎儿体重计算公式不止一个：

(1)胎儿体重（克）= 260.69 × HC（头围）- 4973.72

(2)胎儿体重（克）= 171.48 × AC（宝宝腹围）- 2686.60

(3)胎儿体重（克）=747.42 × FL（股骨长）- 2232.56

(4)胎儿体重（克）= 900 × BPD（双顶径）- 5200

以上几个公式都可以计算胎儿体重，但可能存在误差，仅供参考。

胎盘（位置、厚度、成熟度）

位置：正常情况下，胎盘位于前壁、侧壁、后壁或宫底部。如果 B 超报告单中描述的是“前置胎盘”“胎盘下缘覆盖宫颈内口”等，都说明胎盘位置异常。

厚度：正常情况下，胎盘厚度＜5cm。如果胎盘过厚，提示胎儿在宫内的发育情况可能存在异常，需要查找原因并处理。

胎盘成熟度：根据胎盘的钙化程度，成熟度分为 0级、I级、II级、III级。一般在孕中期，0 级、I级比较常见，到了孕晚期，II级、III级比较常见。

孕期超声报告是监测胎儿生长发育的重要手段，通过对报告中各项生长参数的解读，希望能够帮助各位孕妈及时发现问题。