名医访谈丨娄底爱尔眼科医院谭健：儿童斜弱视不要错过黄金治疗期

关心孩子的眼睛是家长十分重视的话题，7月18日下午，娄底爱尔眼科医院副院长兼小儿眼病专科主任谭健受邀做客娄底交通广播访谈直播间，与广大娄底听众朋友就小儿斜弱视话题进行了深入交流。

娄底爱尔眼科谭健副院长受邀做客娄底交通广播访谈直播间

“儿童因正处在视觉发育时期，斜弱视没有早发现、早诊治，过了这个特定的关键时期，孩子视觉将不再发育，以后也很难再纠正。而斜视和弱视又像是一对‘难兄难弟’，二者多相互转化，共同存在。”娄底爱尔眼科医院副院长兼小儿眼病专科主任谭健在访谈直播中特别强调，儿童斜弱视是一种常见的眼科疾病，千万不要错过黄金治疗期，如果不及时治疗，可能会对孩子的视力和身心健康造成严重影响！

访谈直播现场

什么是儿童斜弱视？

谭健副院长介绍，斜视则是眼位偏斜，双眼无法同时注视目标；弱视指在儿童视觉发育期间视觉发育异常所致，表现为矫正视力低于正常。造成儿童斜弱视的原因有许多：遗传因素、先天性眼部异常、屈光不正未及时矫正、双眼视觉功能异常等都可能引发斜弱视。

家长如何早期发现斜视？

在儿童期，有时斜视表现并不明显，家长不好观察。谭健副院长提醒家长们，对于儿童斜弱视，家长应多关注孩子的视力情况，需要留意孩子的日常行为：如孩子是否经常眯眼、歪头看东西，是否容易摔跤，双眼是否能协调运动等。如果发现异常，应及时带孩子到医院进行专业的眼科检查。

通过这些检查，一旦确诊为斜弱视，应根据医生的建议进行积极治疗。治疗方法包括配镜矫正、遮盖疗法、视觉训练等，严重的斜视可能需要手术治疗。

发现孩子斜视后，可以等到长大后再手术吗？

谭健副院长提醒，斜视诊疗的年纪越小可能更佳。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立完善双眼视功能，不要影响大脑的视觉发育。斜视手术时机的选择跟斜视类型、斜视角度大小、发病年龄、稳定性、斜视持续的时间、屈光度、弱视情况等等因素相关。

对于先天性斜视的孩子，一般在2岁前就需要进行手术矫正，还有一些斜视角度较大、双眼视功能受损较严重的孩子，往往发现后就需要手术矫正眼位，术后再根据恢复情况，结合视功能训练。

睫状血管分离保留术与传统手术有哪些优势？

在过去，斜视手术切口大、出血多、术后反应大。随着医学的不断进步，目前娄底爱尔眼科医院引进显微镜下睫状前血管分离保留斜视矫正手术，该技术的优势：一是手术方案设计可以更加灵活，突破了传统手术肌肉的限制条数的禁区；二是极大的保护了眼球的血液供应，保留斜视术后前节血液循环的恢复，大大减少了眼前部缺血综合征的发生，手术后眼部的红肿反应轻；三是减轻因手术中出血造成的组织粘连引起的诸多并发症的发生，对手术设计量无影响；四是为可能再次手术微调整的病人，保留了再次或多次手术的机会。

总之，斜弱视危害多，3-6岁是弱视治疗黄金期，改“斜”归正必须趁早！家长一定要密切关注孩子的视力发育情况，定期带孩子进行眼部检查，一旦发现问题，应及时进行治疗。

湖南医聊特约作者：娄底爱尔眼科医院 曹亚丹
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（编辑Wx）