重庆
7月4日，重庆市疾病预防控制中心发布提醒，夏季草木茂盛，野草灌木、树林中可能潜伏着蜱虫，因蜱虫叮咬引起的发热伴血小板减少综合征已进入高发季节，游山玩水、赏花踏青，勿忘防范蜱虫叮咬。
蜱虫，俗称壁虱、扁虱、草爬子、犬豆子、八脚子等，一般呈红褐色或灰褐色，长卵圆形，背腹扁平，从芝麻粒大到米粒大不等。通常寄生在鼠类、家畜等动物皮肤较薄、不易被搔动的体表部位，吸饱血后虫体可膨胀如黄豆大小。
蜱虫离开动物后附着草上，可叮人、吸血。
被蜱虫叮咬可引发多种疾病，严重可致命。其中多数是重要的自然疫源性疾病，如发热伴血小板减少综合征、森林脑炎等，给人类健康及畜牧业带来很大危害。
“发热伴”是一种新发急性传染病，早期临床表现主要为发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等，多数40岁以下年轻患者预后良好。
“发热伴”的传播途径包括蜱虫叮咬传播和接触传播。
蜱虫叮咬就属于媒介传播，蜱虫是发热伴血小板减少综合征的主要传播媒介，蜱虫叮咬是该病传播的主要途径。
直接接触传播包括无有效防护下，接触患者及病死患者尸体血液、血性分泌物、排泄物及其污染物可导致感染发病。流行区猫、狗等宠物及羊、牛等家养动物是蜱虫的重要寄主，密切接触可增加感染的风险。
“发热伴”人群普遍易感，在山区丘陵地区从事户外生产劳动的人群易于被蜱虫叮咬，感染风险较高。全年均可发病，但具有明显季节性，多发于春夏季，发病高峰集中在5-7月，不同地区可能略有差异。
预防“发热伴”要注意避免蜱虫叮咬，具体请这样做：
1、减少暴露。应当尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应当注意做好个人防护，穿长袖衣服；扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣服以便于查找有无蜱虫附着；不要穿凉鞋；不要在草地、树木上晾晒衣物。值得注意的是常温水清洗衣物并不能杀死蜱虫，可通过烘干或高温水清洗去除附着的蜱虫。
2、户外活动前防护。蜱虫活跃季节，进行园艺、采茶、放牧等农业林业牧业活动前，可使用含有0.5%氯菊酯的产品处理衣物和装备。氯菊酯可用于处理靴子、衣物和露营装备，并通过多次喷洒以保持保护性，或可购买使用氯菊酯处理过的衣服和装备。裸露的皮肤涂抹驱避剂，包括避蚊胺、异丙啶、柠檬桉树油等，遵循产品说明使用，一般不推荐在3岁以下婴幼儿身上使用含有柠檬桉树油、对薄荷二醇的产品。
3、进入室内前检查蜱虫。蜱虫可附着在衣服和宠物进入室内，要仔细检查外套、背包和宠物，发现蜱虫应及时清除。蜱虫常附着的部位主要在手臂下方、耳朵内侧和周围、毛发之内或周边、肚脐内侧、膝盖后侧、腰部、腿根部等。进入室内两小时内淋浴可降低蜱虫传疾病风险。
注意，被蜱虫叮咬后，不可用手拔取，要选择适当工具取出，并及时消毒处理。
一旦发现有蜱虫已叮咬皮肤，应尽快将蜱虫取出，但不可用手直接碾碎或拔取，不要生拉硬拽以免拽伤皮肤，或将蜱虫的头部留在皮肤内，宜用尖头镊子等工具贴近皮肤夹住蜱虫口腔部，垂直拔取，取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并自我观察身体状况两周。一旦出现发热、恶心、腹泻、食欲不振等疑似症状或虫咬伤口体征，应及早就医，并告知医生相关暴露史。
上游新闻记者 石亨
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