诸暨市中医医院深化中医药数字化改革，开启中医院药事服务新阶段

近年来，诸暨市紧扣高品质健康服务需求，加快推进健康服务体系全域均衡、优质健康服务全程贯通、数字化改革全链赋能、健康生活全民共享，积极打造卫生健康现代化县域标杆，“健康诸暨”共建共享的良好氛围深入人心，越来越多的百姓感受到“不用去杭州、上海，家门口就能看得上病、看得好病”。

近期，作为县域医共体牵头单位的诸暨市中医医院，携手唐古信息，通过深化中医药数字化改革，开启了“患者取药少等候、代煎配送更省心、放心好药可追溯”的药事服务新篇章，为“健康诸暨”共建共享写下生动的注脚。

数字赋能，药事服务提质增效

“智慧中药房”是一种创新的中医药服务模式，可有效解决患者用药难题。建设“智慧中药房”“共享中药房”等应用场景，不仅被列入《诸暨市公共服务“七优享”工程实施方案（2023-2027年）》中加强中医药健康服务的数字化改革范畴，更是浙江省全面开展“中医处方一件事”改革的重要内容之一。

作为包含9个卫生院的县域医共体，诸暨市中医医院对“智慧中药房”“共享中药房”建设有着更深的思考。首先，是确保基层单位科学合理用药。为此，医院建设了处方流转平台，实现对基层处方的集中审核，通过平台系统前置审方和医院药师的人工审核，确保患者用药的安全性及有效性。此外，平台还可以对医院自身的处方进行智能分流，自煎处方流转到门诊中药房调剂，代煎处方则流转到煎药中心处置。

其次，是解决患者候药时间长的问题。智慧中药房系统、平板电脑、手持终端……门诊中药房从软件系统到硬件设备都进行了升级，药师按照系统优化的工作流程，利用平板电脑配药、复核，利用手持终端上架、发药。中药调剂全程无纸化操作，既便捷又少差错，大大提升工作效率，让患者候药时间可缩短到半小时左右。

最后，是打消群众对代煎中药的疑惑。医院按照省卫健委推进“浙江中药服务在线”建设工作的要求，在煎药中心上线共享中药房系统，结合手持终端、高拍仪、电子秤等设备，对原有的手工流程记录卡进行替换升级，从接方到配送的代煎全流程都做到了数字化、可追溯，同时面向群众公开实时监控画面。不仅代煎流程透明，还有中药配送上门，患者用药当然既放心又省心。

共建共享，数字健康服务惠及基层

中药饮片是中医疗效最重要的物质基础。去年，诸暨市卫生健康局印发《诸暨市医疗质量三年提升行动方案（2023-2025）》，提出要切实加强中药饮片采购、验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等全过程质量管理，加强质量控制，强化储存养护，规范处方开具，加强调配管理，落实中药饮片处方点评制度，加强中药饮片临床应用管理，确保中药饮片使用的质量和安全。

为此，诸暨市中医医院在处方流转平台、智慧中药房系统、共享中药房系统的基础上，还建设了库存追溯系统，管理和监测中药饮片验收入库、储存管理、养护盘点、请领出库等信息和动态，进一步保障中药饮片的质量。

中药药事服务相关的平台和系统，对医共体各成员单位开放使用。成员单位加入“共享中药房”后，基层患者在其中任何一家卫生院就诊，都可以享受到同质同价的中药代煎配送服务。此外，在共享中药房服务模式下，由医院集中采购饮片明显较卫生院单独采购时更为质优价宜，能给基层老百姓带来更多看得见、摸得着的实惠。

随着药事服务优化升级完成，诸暨市中医医院的下一步计划，是将所有医共体基层单位纳入共享中药房的代煎配送服务范围，以中药药事服务为切入点，推动基层中医药服务体系再优化，助力诸暨市创建全国基层中医药工作示范县，打造健康服务全域均衡、全程贯通、全民共享的“健康诸暨”。

医产融合，激发中药产业发展活力

《浙江省中医药发展“十四五”规划》提出了打造“浙产中药”产业品牌的中医药发展定位，明确聚焦产业化方向，大力提升中药产业发展质效，补齐中药产业延链补链强链关键环节，促进全产业链供应链协同融通，建立健全中药产业高质量发展体系。而由于传统的中药产业链通常更侧重种植、加工、生产、流通等环节，饮片煎煮和配送环节往往容易被忽视，成为了产业链中薄弱乃至缺失的环节。

基于这一现状，诸暨市中医医院以中药药事服务为“药引子”，通过建设共享中药房，开展区域性中药煎煮配送服务，在保障区域老百姓共享放心安全优质中药的同时，也实现了产业链的进一步拉长做宽，助推中医药事业和产业融合发展，让中医药焕发新活力。

不仅如此，诸暨市中医医院还在中药饮片集中采购环节，对中药企业提出了更高的要求——按照浙江省中药全产业链服务平台所制定的全产业链追溯码要求，对所有饮片进行赋码。通过医院的引领作用，推动当地中药企业不断完善中药质量追溯体系建设，加快实现中药饮片“来源可查、去向可追、责任可究”，从而促进诸暨地区中药产业的健康发展。

未来，诸暨市中医医院将充分发挥自身中医药优势，持续深化中医药数字化改革，不断提升中医药医疗服务能力，助力中医药医疗与中药产业的协同发展，让更多诸暨老百姓共享发展成果。