柳叶刀子刊：四川大学研究发现，长期暴露于PM 2.5，增加糖尿病风险

撰文 | 宋文法

空气污染是全球第五大健康风险因素，是众多疾病的因素，它会直接影响呼吸系统并导致全身性炎症。空气污染物包括氮氧化物、臭氧和微粒物。早期研究表明，长期暴露于污染的空气中，与更高的肥胖风险、血糖失调和2型糖尿病风险有关。

导致健康的主要危险成分是直径小于2.5微米的细颗粒物（PM2.5）。因为PM2.5足够小，能深入渗透到人类气管和肺泡。WHO的标准是PM2.5每立方米空气一年平均不超过10微克，然而，世界90%以上的人口暴露的室外污染高于该标准很多。

PM2.5是一种复杂的化学成分混合物，主要包括硫酸盐、硝酸盐、铵、有机物和黑碳等，会对健康产生不利的影响。

2024年6月4日，四川大学的研究人员在《柳叶刀》子刊"The Lancet Regional Health-Western Pacific"上发表了一篇题为" Long-term exposure to PM2.5 chemical constituents and diabesity: evidence from a multi-center cohort study in China "的研究论文。

研究显示，长期暴露于PM 2.5会增加糖尿病和肥胖症的风险，PM 2.5浓度每增加8.53 μg/m3，与糖尿病肥胖症（二者共存）风险增加23%相关，与糖尿病风险增加16%相关，与肥胖风险增加3%相关。

在这项研究中，研究人员分析了来自中国东部、中部和西部的129244名参与者，平均年龄为54岁，男性占43%，三省参与者暴露于不同程度的PM 2.5，湖北最高，其次是福建和云南，分析了PM 2.5浓度对糖尿病肥胖症、糖尿病、肥胖的影响。

结果发现，与正常组相比，PM 2.5浓度每增加8.53 μg/m3，与糖尿病肥胖症风险增加23%相关，与糖尿病风险增加16%相关，与肥胖风险增加3%相关，表明糖尿病肥胖症风险高于单独患糖尿病和单独患肥胖症的风险。

对PM 2.5成分分析发现，与正常组相比，接触有机物在糖尿病风险中起着关键作用，而与肥胖者相比，接触黑碳是糖尿病风险的关键因素。

此外，研究人员发现，有机物和黑碳分别是 PM 2.5化学成分对肥胖和糖尿病联合影响的最大因素。

最后，研究发现，运动可以减轻PM 2.5暴露对糖尿病肥胖的不利影响，运动水平高的人风险较低。

研究人员表示，据我们所知，这项研究是中国首个大型多中心队列研究，旨在探讨 PM 2.5及其化学成分暴露与糖尿病风险之间的关联，结果强调了PM 2.5及其化学成分浓度升高与糖尿病风险升高相关。

尽管如此，研究人员强调，这是一项横断面设计研究，因此无法推断出因果关系，仍需要更多的研究来证明。

值得注意的是，这是第一项研究PM 2.5化学成分暴露与糖尿病风险之间关系的研究，填补了这方面的知识空白，并且数据来自差异较大的中国不同地区的三个队列，使得研究结果更具代表性，并可推广到中国普通人群。

总之，结果表明，长期暴露于PM 2.5及其化学成分，与患糖尿病的风险更高相关。

论文链接：

https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2024.101100

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