北京
脑梗塞属于一种因脑血管堵塞，导致脑部血液供应不足，所诱发的一种临床较为常见的脑血管疾病。脑梗塞的典型症状包括头痛、面部、手臂麻木等。严重的脑梗塞可能导致患者出现失语、失明，甚至威胁患者的生命健康。当患者经历过一次脑梗塞后，二级预防就变得尤为重要。脑梗塞的二级预防主要目的就是减少患者再次发生脑梗塞的风险可能，从而保证患者的生命健康。这不仅是降低患者脑梗塞再发的必要措施，更是减轻家庭和社会负担的关键所在。那么脑梗塞的二级预防您了解吗？下面我们就来聊一聊相关话题，希望对你有所帮助。
一、什么是脑梗塞的二级预防
具体来说，脑梗塞的二级预防就是指患者已经经历过一次脑梗塞之后，避免患者出现脑梗塞再次发作，所采用的预防措施，比如较为常见的药物治疗、控制危险因素、定期复查等等，均属于脑梗塞二级预防的措施范畴。有部分脑梗塞患者认为二级预防无关痛痒，要知道有效的二级预防措施，可以避免血栓的形成，以提高自身生活质量，避免因再次脑梗塞威胁患者生命。由此可见，脑梗塞的二级预防是不能掉以轻心的。
二、为什么脑梗塞容易复发
根据临床相关研究来说，脑梗塞复发率高，一般脑梗塞患者在发病后五年内，其脑梗塞复发的概率高达20%～30%。而随着年龄的增长，男性患者比女性患者更容易出现脑梗塞的复发。除此之外，高血压、糖尿病、肥胖以及吸烟酗酒等因素，更是诱发脑梗塞再次发作的主要原因。由此可见，脑梗塞复发并不是什么奇闻。
有很多人问，为什么脑梗塞容易复发？这主要是因血管病变是持续存在的，如动脉粥样硬化、高血糖、糖尿病，这些血管病变如果未得到完全且有效地控制，可能导致患者出现血管再次受损，形成血栓，增加脑梗塞再次发作的风险可能。除此之外，不良的饮食习惯、不规范的治疗方法、心血管疾病均是诱发脑梗塞复发的危险因素。因此，需要从该类因素作为脑梗塞二级预防的切入点，保持健康的生活方式、规避不良的生活习惯，积极配合治疗，定期复查，从而提高自身生活质量，预防脑梗塞的再复发。
三、脑梗塞的二级预防应该怎么做
1.管理各类原发病：一般来说，动脉硬化、高血压、低血压均可能导致脑梗塞再复发，所以积极接受治疗的同时，控制自己的血压、血糖值，一般正常的血压：收缩压90～120毫米汞柱，舒张压在60～80毫米汞柱。血糖值在空腹血糖3.9～6.1毫摩尔/升；餐后血糖在7.8毫摩尔/升。定期监测，如果发现异常情况需及时就医，以避免因该类原发疾病诱发脑梗塞的再复发。
2.饮食、生活方式需合理：保持健康、科学、合理的生活以及饮食方式，是预防脑梗塞复发的关键所在，改掉抽烟、酗酒、熬夜的毛病，早睡早起，每天保持八小时的睡眠时间。饮食要规律，注重营养搭配，多吃一些优质蛋白、新鲜水果和蔬菜。少吃高油、高盐，多加工类食物，践行少吃多餐的原则，不要暴饮暴食，也不要节食。除此之外，定期进行锻炼，像轻有氧运动类的瑜伽、八段锦均是脑梗塞二级预防的有效措施。
3.抱有一个积极的心态很重要：一般脑梗塞患者在治疗后，需要通过药物治疗的方式进行疾病管理。但该类用药可能导致患者情绪不稳定，出现暴喜、暴怒、忧虑、焦虑等神经性刺激，该类刺激可能导致脑梗塞的二次复发。积极地用药治疗是必要的，听从医生的建议进行用药管理即可，但也不必过于杞人忧天，保持一颗积极的心态，做好自己。如果存在头晕、恶心、四肢麻木等情况，需及时就医。日常生活当中，还可以通过唱歌、兴趣爱好、看解压视频等方式缓解自己的焦虑情绪。此外，定期复查，发现脑梗塞再复发的危险性因素，及时进行干预和治疗，更是脑梗塞二级预防的关键！
总而言之，通过饮食、用药、心态调节等方法，均是有效预防脑梗塞复发的关键所在。
广东三九脑科医院 施玲丽/文
责任编辑：李雅琴 李硕然
医学审核：姜峰
出品人：杨中兴胡丽丽
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