破案！福州男子反复咳喘，“元凶”竟是……医生提醒：千万不要这样做！

近来，福州77岁的吴爷爷

反复咳嗽、呼吸不畅

原以为是日常小咳嗽

抗感染、化痰等治疗都做过

却依然不见好，家属又着急又纳闷！

医生通过支气管镜检查发现

元凶竟是一枚小小的果核？

一枚果核引发的咳嗽“谜案”

近一周来，吴爷爷反复咳嗽、咳痰，甚至伴有发热、胸闷、呼吸不畅等症状，虽然经过抗感染、化痰等治疗，仍然不见好转，因此家人陪他到福建省级机关医院呼吸内科做进一步诊治。

令人诧异的是，胸部CT显示，吴爷爷右肺中间支气管内有一个卵圆形的异物存在。

胸部CT显示，右中间支气管内有异物

在福建省级机关医院呼吸内科主任医师张志岷反复询问病史下，吴爷爷突然想起，20多天前在食用李干时，有出现呛咳不适。张志岷考虑异物与此有关，需及时取出异物。

因吴爷爷高龄，身体衰弱，基础病多，伴有持续性心房颤动，张志岷带领的呼吸内科团队联合麻醉科、心血管内科、外科、放射科等进行多学科联合讨论后，决定在局麻下行支气管镜异物取出术。

手术当天，张志岷经支气管镜检查，并用网兜状异物钳顺利取出异物，果然是一个李干核，大小约1.9x1.4cm。

异物（李干核）

取出异物后，吴爷爷呼吸顺畅、精神状态明显改善。手术后辅以相应的抗感染治疗，吴爷爷恢复的非常好，高高兴兴出院了。

取出异物前/后胸部CT对比

警惕异物入喉，儿童老人多发

医生提醒，气管、支气管异物是呼吸科常见急症之一，多发生于5岁以下儿童，但在成人中也并不少见，特别是在高龄、慢性呼吸系统、精神、神经系统疾病及长期酗酒、有不良饮食习惯等相关因素者中更为常见。

在日常生活中，容易误入气道的异物种类，可谓五花八门，如大豆、动物骨头、假牙、辣椒、果核、果壳、鱼刺、笔帽等，异物较大时可能引起呼吸困难，甚至窒息死亡；如未能及时发现，异物可长期存在于气道内，无特异性症状，易误诊、漏诊。

当因异物刺激或继发感染时，气道分泌物增多，咳嗽加重，引起相关呼吸道炎症和发热等表现。

福建省级机关医院呼吸内科医生提醒，老年人进食时注意尽量不要讲话、大笑，不要边走路边进食。对于有脑梗死、脑出血、帕金森等基础疾病的老年人，更应该小心，进食时床头应抬高，尽量不要进食含有骨头、硬核或者比较圆的食物，以免误吸入气道。

生活中，一旦进食时发生呛咳

可以拍背促进异物咳出

如果没有咳出异物

一定要及时就医

由专业医生处理！

异物入喉不容忽视

建议转发身边人

现在刷到我们全凭缘分

大家记得设置星标

关注精彩内容不迷路~

福建卫生报全媒体记者：朱晓洁

通讯员：陈宇娟、谢海燕

编辑：菲菲

审核：黄美辉、陈静