40岁以后，做一次胃肠镜检查真的很有必要！
40岁被认为是消化系统疾病发病的一个转折点，这个年龄段的人群，由于长期的饮食习惯、生活方式以及环境因素的影响，消化系统的功能可能会出现不同程度的下降，增加了患病的风险。因此，作为消化科医护人员：几乎每天都在苦口婆心对身边的亲朋好友说：40岁及以上的成年人，选择做一次胃肠镜检查吧！
胃肠镜检查不仅可以直观地观察到胃肠道内壁的情况，还可以通过活检取样进行病理学检查，从而准确诊断出各种胃肠道疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、大肠炎、肠息肉以及大肠癌等。早期发现这些疾病，对于及时采取治疗措施、防止病情恶化以及提高患者的生存率具有重要意义。
以下是两个真实的案例：
01
案例一
马XX 女 42岁 ；患者因“反复上腹部隐痛1月”寻求中医治疗入院，完善相关检查均无异常。
胃镜检查示：1.胃体多发息肉（山田I--II型）2.慢性非萎缩性胃炎伴糜烂、胆汁反流；3.十二指肠球炎；
肠镜示：1.结直肠多发息肉（山田I--II型）。
一周后病例活检结果：1.胃体、胃底腺息肉；2.乙状结肠“管状腺瘤；3.直肠“管状腺瘤”。
02
案例二
陈XX 女 43岁 患者无明显异常，只是看身边朋友、同时在做，就来体检一下，顺便做个胃肠镜检查！
胃镜检查示：1.慢性非萎缩性胃炎伴糜烂；
肠镜示：1.结肠多发息肉（山田I--II型）2.直肠炎。
一周后病例活检结果：1.结肠“管状腺瘤”。
大肠癌的前身90%是肠息肉演变的，肠息肉大致上分为两类：
一类叫做非肿瘤性息肉，一般不会癌变；一类叫肿瘤性息肉，包括腺瘤性息肉、锯齿样病变、侧向发育性息肉、家族性息肉病等；这些息肉从理论上讲，只要时间足够，100%会癌变。
息肉在50岁以后的人群中，很多人都有，公开文献资料是检出率67%，现实，其实远远高于这个数据，而且出现腺瘤性息肉可能性也随之增加，腺瘤性息肉也就是常说的“坏息肉”，属于癌前病变。
当然，息肉不是一天就会癌变，从肠正常粘膜到癌形成，起码需要5-15年的时间，我们只要在其癌变前，做一次肠镜，就能发现并切掉它，绝除后患。
像以上这些息肉，虽然全是腺瘤，但发现了，切掉，就没事了，不会得肠癌了；
如果不理它，总有一天就会癌变，只不过有的人快一点，有的人慢一点。
总结
1、肠息肉在40岁以后很多人都有，检出率在17-67%不等；它是肠癌的癌前状态，发现、切掉、复查，就不会得肠癌；
2、肠镜检查不受罪，睡几分钟，就做完了；
3、其他检查不能替代胃肠镜！能替代的检查手段，要么不成熟、要么不靠谱；
4、目前的胃肠镜非常先进，基本上在内镜下就可以判断性质；1mm左右的病变也可发现。
5、肠癌来临基本没有明显的特异性症状！
如果你已经到了40岁，千万不要等到有明显症状了，再想到胃肠镜！那时候可能就晚了！
然而，如果您出现了明显消化道症状，或者有家族遗传史、慢性疾病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）等高风险因素，那么您应该及时就医，并根据医生的建议及时进行胃肠镜检查。
供稿：脾胃病科 陈玉兰 编辑：冉茂雅
一审：王宗明
二审：刘益玮 三审：唐 菲
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