眼科医生与您聊聊，配眼镜的那些事

有的家长带着孩子到诊室对医生说，我的孩子没有其他毛病，就是来简单验光配副眼镜。其实，验光配镜并不是检查视力、电脑验光、插片试镜这么简单。一次合格的医学验光，需要眼科医师、视光师、特检技师通力合作才能共同完成。

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配镜前：排除疾病引起的视力问题

经常在前来要求配镜的患者中查出这样或那样不同程度的眼病，也就是说这些患者除了近视或远视、散光外，还患有其他疾病，甚至有的患者就是因为某种眼病而导致的屈光不正，只需要治疗，不需要配镜。

有不少眼病患者出现视力下降，被误认为近视予以配镜，以至于耽误了病情。

验光时：需有的工序不宜简化

为了保证配出的眼镜与眼睛匹配度高，一个标准的医学验光配镜流程需要十几道工序。

可能接受的检查

一位视力低下的患者可能需要做许多检查，如有的散光需要做角膜地形图检查，以排除早期圆锥角膜（这是一种可以导致角膜穿孔的眼病，早期发现可以获得满意的疗效），有的患者还需要接受眼部B超、视网膜的相关检查等。还有的患者为排除视网膜、视神经以及大脑视中枢的病变，可能需要做视觉诱发电位、视网膜电图等检查。

眼球生物学的测量

即使是一位单纯近视的患儿，也应该通过眼球生物学的测量，测定眼轴、角膜的曲率，以明确患儿是轴性近视还是曲率性近视，并进一步验证散光的轴向。为了保证配出的眼镜与眼睛匹配度高，还要检查患者的眼位。如果是内隐斜视，近视眼镜的度数要配低一些；如果是外隐斜视，近视眼镜的度数要配高一些，因此有时需借助同视机检查。

不可省略的散瞳

如果少年儿童初次配镜不经过散瞳验光，远视度数可能欠矫，近视度数可能出现过矫，从而造成调节过度，增加近视度数。因此散瞳验光不可省略。

在最终决定眼镜处方时，医生需要根据患者的年龄、工作距离、眼位、调节力、主导眼、双眼的平衡实验、双眼的屈光度数等许多相关参数做出决定，需要很深的专业功底。

配眼镜：还需要搭配合适的眼镜配件

配镜的度数出来后，如何能配到一副合适的眼镜呢？这里面的学问也很大。

为达到较好的视觉效果，建议选择镜圈尺寸+鼻梁尺寸不大于瞳距6毫米的镜架；因此，不能为了单纯追求美观选择过大的眼镜框。

此外，眼镜片的材质、眼镜腿的倾斜度、鼻托的高度、镜片与眼之间的距离、眼镜片的弯曲度等，都与视觉质量有很大的关系。

合适的眼镜，要满足5个条件

一副合适的眼镜，要满足以下5个条件。

①合适的处方；②合适的镜片；③合适的镜架；④合格的加工质检及合适的调校；⑤合理的使用保养及定期的维护。

配眼镜虽然不像眼科手术那么高精尖，但各项工序、各个配件对眼睛的健康影响都很大，切不可掉以轻心。