发展护士队伍，必须提高护士的经济待遇

5月12日是国际护士节，今年我国护士节的主题是“发展护士队伍，优化护理服务”。

这个主题选得很有说道，为什么会把“发展护士队伍”作为今年护士节的主题，护士队伍到底出现了什么样的问题，会让国家把护士节的主题也定位于“发展护士队伍”，在此基础上再“优化护理服务”。毕竟，在护士队伍的建设方面，曾经在很长一段时间都是供大于求，卫生学校毕业的学生很难找到工作，以至于不少学生不敢报考卫校。

虽然随着医疗机构对护士的要求越来越高，普通卫校的毕业生已经难以适应医护岗位需要，无论已经上岗的护士还是在校的学生，都把学历提高和能力提升作为重要任务，想方设法、千方百计地提高自身的综合素质和适应能力，但是，从需求的角度来看，卫校等毕业的护士专业人员，还是能够充分满足医疗机构的需要的，而且，很多高等院校也都开设了护理等方面的专业，增加了护士和护理人员的供应。在这样的情况下，为什么还需要提出“发展护士队伍”的要求呢？

必须注意，今年把护士节主题确定为“发展护士队伍，优化护理服务”，绝非单纯从提高护理水平和质量方面提出要求，而是护士队伍的稳定性也出现问题了，护士已经成为短缺人才，医疗机构也很难像以前那样去“挑”自己需要的护士，而是护士专业毕业的学生可以挑医疗机构了。条件不太好的医疗机构，则很难挑到自己满意的护士专业毕业生。

2023年国民经济和社会发展统计公报显示，2023年末，全国共有卫生技术人员1247万人，其中执业医师和执业助理医师478万人，注册护士563万人。按照国家卫生健康主管部门要求，医院床位数与护士比应不低于1∶0.4，即一个病区如有100张床位，护士应不少于40人。对此，业内人士认为，我国护士缺口的数量非常大的，应当在350-400万人之间。反馈到医疗机构和护士身上，就是护士的工作量很大，精神和体力消耗也很多，医疗机构又没有办法解决这个问题，导致护士离职、辞职现象明显加剧，从而带来护士队伍的进一步缩小，供需矛盾不断扩大。

那么，为什么会出现这样的现象呢？从职业的角度来讲，除了工作量大、工作辛苦之外，就是职业风险也在不断增大，医患矛盾的日益加剧，护士自身的风险在加大，护士因为医患矛盾受到伤害的案件时有发生，导致很多护士出现心理阴影，没有继续呆在护士行列的心理承受能力。

从经济的角度来讲，护士的经济待遇不高、收入水平较低、社会地位也不高，是护士不再受年轻人喜爱，且在职护士离职、辞职增多的更重要原因。甚至一些资历较深的护士，也离开已经干了十几年、二十几年的护士岗位，到一些民营整形机构、康养机构、健康服务机构等服务，理由就是收入水平高很多，现行的医疗机构没法将他们留下来。

实际上，职业风险等方面的原因，对护士来说，影响并不是最主要的，收入待遇过低，没法对他们形成有效的吸引力，才是根本。更何况，目前医疗机构录用的护士，都是合同工，收入水平都很低，与其承担的责任相比，完全不匹配。能够留在护士岗位的人，可以说大多是具有奉献精神的，或者是有情怀的。如果发生医患纠纷，确实很容易让他们离开护士队伍。

这也意味着，要想“发展护士队伍，优化护理服务”，当前最需要解决的问题，就是提高护士队伍的待遇、特别是经济待遇，让他们能够在待遇与风险之间进行更为有效的比较，而不是只看到风险，看不到待遇。尤其是公立医疗机构，更需要在护士的待遇方面做出调整，最大限度地增加护士的经济待遇、收入待遇，提高护士的社会地位。同时，要能够给护士更多转岗转行的机会和空间，譬如健康管理师、执业药师、护理教师等，并在取得这些方面的执业资格、工作平台后，收入水平有明显提高。如此，护士队伍就能相对稳定，年轻人也就愿意去从事护士工作了。