北青快评 | 护士缺口400万，补“数”也要补“质”

5月12日，国际护士节。今年我国护士节的主题是“发展护士队伍，优化护理服务”。2023年国民经济和社会发展统计公报显示，2023年末，全国注册护士563万人。国家相关文件提出，逐步使公立医院医护比总体达到1：2左右。根据这些数据计算，全国护士缺口接近400万人。（5月11日《法治日报》）

护士被称为白衣天使，在医疗服务体系中扮演着重要角色。但现实中，工作强度大、收入低待遇差、职业认可度不高等问题困扰着护士群体，导致队伍流动性大、人才流失现象严重，护士数量缺口巨大。在今年国际护士节到来之际，梳理护士群体面临的问题，探讨解决护士缺口问题，是有现实意义的话题。

要想确保医疗服务质量，必须使医护比总体达标。而要实现2021年国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》提出的“逐步使公立医院医护比总体达到1：2左右”这个目标，既需要从增量环节入手去弥补缺口，也需要从存量环节入手防止现有护士流失。如此才能适应公众对医疗服务的要求。

先看护士从业真相。以天津某医院杨女士为例，她每个月上10至11个夜班，一晚上看护住院病人近40名，而值班护士只有两名，“想转一圈病房都没空”。其所在科室有50多张病床，床护比远低于我国规定的“不得少于1：0.4”。这既让现有护士身心疲惫有转行之念，也导致年轻学子不愿加入护士队伍。

所以，“留人”是确保医院护士队伍稳定、服务质量稳定的第一步。怎么“留人”呢？就是降低护士工作强度，提升护士收入待遇，维护护士合法权益，进而就能提升护士职业认可度，避免护士流失。坦率说，每流失一名护士都是公立医院和医疗服务体系的损失，因为护士需要专业工作经验，存在培养成本。

从增量看需要“引人”。既要鼓励学校增设护理专业，加大招生宣传力度，扩大招生规模，为护士队伍培养更多的新生力量，去弥补护士缺口；也要从提升护士职业稳定性、职业待遇、职业荣誉感等方面入手，吸引年轻学子报考护理专业、加盟护士队伍。就是说，弥补护士缺口需要“筑巢引凤”式政策设计。

“400万”这个缺口比较大，弥补这个缺口，既需要制定好时间表，也需要设计好路线图，只有明确目标任务，并把相关任务分解到每年，才能逐步使公立医院医护比总体达到1：2左右。而且在弥补护士数量缺口的同时，也不能忽视护士服务“质量”问题，即解决数量与质量问题，要“两手抓，两手硬”。

相关数据显示，大多数护士的学历在大专以上，而且护理人才结构已逐渐向包括本科、硕士、博士等多学历层次在转变，这无疑有助于确保和提升护士服务质量。不过，也要看到，仍有部分护士学历不高、专业能力不强、服务态度欠佳，与我国医疗体系和公立医院高质量发展的要求有距离。质量问题不容轻视。

解决护士缺口主要是稳存量、扩增量。而解决护士服务质量，也需要相应的政策设计。《关于推动公立医院高质量发展的意见》中已经作出一些安排。国家卫健委有关负责人日前表示，2023年国家卫健委启动进一步改善护理服务行动计划，指导各地加强基础护理、提高护理质量……这一计划实施效果可期。

另外，“互联网+护理服务”与老龄化程度持续加深带来的护理需求，都意味着护士是个“朝阳职业”，可激励更多人将护士作为终身职业。

文/冯海宁

图源/视觉中国

编辑/姬源