为什么每天坚持认真刷牙，还会患龋齿？

刷牙是清洁口腔最重要的方法，刷牙的目的是去除口腔内的牙菌斑。随着人们口腔保健意识的增强，越来越多的人养成了刷牙的好习惯。同时，也有很多人百思不得其解“我每天都坚持认真刷牙，甚至每次刷牙达5分钟，为什么还是患上了龋齿呢？”。下面这两张图片能解答这些朋友的问题。

左边的图片是刚刚刷完牙的情况，看上去洁白干净。右边的图片是经过菌斑染色后的情况，可以清晰地看到，在牙面上及牙齿和牙龈交界处存在大量没有被清除的牙菌斑。也就是说，很多人虽然刷牙了，但因为没有掌握正确的刷牙方法，导致刷牙效果较差。

正确的刷牙方法应满足以下要求：去除牙菌斑效果好，不损伤牙齿和牙周组织，同时尽量简易易学。目前专家推荐成年人使用的刷牙方法为“水平颤动拂刷法”（也叫改良巴氏刷牙法），这种刷牙方法相对较复杂；对于尚不能掌握此方法的儿童，推荐使用“圆弧刷牙法”。

水平颤动拂刷法的操作要领

①将刷头放置在牙颈部，刷毛指向牙根方向，呈45°角，轻轻加压，使部分刷毛进入龈沟内。

②从最后一颗牙开始，以2~3颗牙为一组开始刷牙，短距离水平颤动数次后，将牙刷向牙冠方向转动，进行拂刷。刷完第一组后，将牙刷移动至第二组牙齿上继续操作。注意每组之间都要有交叉重叠的区域。用以上方法刷全部牙齿的颊侧和后牙的舌侧。

③刷前牙的舌侧时，将刷头竖放在牙面上，向牙冠方向拂刷数次。

④刷咬合面时，刷毛垂直放在咬合面上，稍用力，短距离来回刷即可。

圆弧刷牙法的操作要领

①在闭口的情况下，牙刷进入颊间隙，在上、下颌牙的牙龈之间做圆弧形刷牙动作。

②刷前牙时，上、下牙对齐，做连续的圆弧形动作。

③刷牙齿内侧时，刷毛朝向牙面，短距离来回颤动。

④刷上、下前牙的内侧时，将牙刷竖起，来回短距离往复刷。

无论使用哪种刷牙方法，我们都要做到每天至少刷牙两次（在早晨起床后和晚上临睡前各刷一次）。睡前刷牙更重要，并且刷牙后尽量不再进食或喝含糖饮料。刷牙时注意面面俱到，建议按照一定的顺序刷牙，尤其是要关注一些难以刷到的部位，不留存死角。

牙菌斑，即口腔中不能被水冲去的细菌性斑块，是由基质包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，它们构成较多相互有序生长的建筑式样生态群体，是口腔细菌生存、代谢和致病的基础。

内容来源：

人民卫生出版社出版《十万个健康为什么丛书——对疾病说不》

本书主编：

国家健康科普专家库专家中国疾病预防控制中心研究员吴静

本文作者：

中国疾病预防控制中心王春晓