腮腺手术入手术室前需要做些什么？

腮腺手术主要包括腮腺浅叶切除术、腮腺深叶切除术、腮腺全切及面神经解剖术、腮腺良性瘤和腮腺恶性肿瘤切除术；适应证主要有腮腺结石、腮腺炎性病变腮腺破坏明显、腮腺混合瘤、腮腺恶性肿瘤等；麻醉方式一般选用全麻；手术体位采用仰卧位；切口以“S”切口为主。

术前我们需要注意：

（1）病房环境：定时开窗通风，保持空气清新，良好的温度、湿度、洁净度；患者生病期间抵抗力下降，减少探视和陪伴，预防过多人员流动带来外来细菌侵入和空气污染，减少感冒及伤口感染的可能；减少噪音活动，保证患者及同病室病友的休息质量。

（2）情绪管理：保持良好的睡眠习惯，保持乐观、稳定的情绪，积极配合医护人员的治疗，利于疾病的尽快康复。

（3）饮食要求：保持良好的饮食习惯，根据医生的要求进食，术前宜进营养丰富易消化的食物以增强机体抵抗力和对手术耐受性，忌吃辛辣食物。

（4）合并症患者：如患者在住院前有口服药物和有心脏病、糖尿病、高血压、传染病等病史，请患者入院时主动及时告诉主管医生或护士，请严格糖尿病饮食，并按时监测三餐前及睡前血糖、血压等对症处理。

（5）女性患者：月经期间不适宜进行手术，患者及时告知医护人员，以保障手术安全。

（6）呼吸道准备：患者感冒发烧及时主动告知医务人员，以降低麻醉风险。吸烟刺激呼吸道，易使术后呼吸道并发症发生。由于伤口疼痛，不敢咳嗽，故患者如果有吸烟习惯应在术前1～2周戒烟，以减少对呼吸道的刺激，减少分泌物。

（7）胃肠道准备：全麻患者（成人）术前8小时禁饮禁食，小儿术前4～6小时给予糖水150～250毫升后禁饮禁食，以防麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。

（8）术区皮肤准备：术前一天应剃除手术区域和切口周围15厘米范围内的毛发，能活动的患者自行沐浴、洗头、修剪指甲，更换清洁衣裤。

（9）物品管理：手术晨请患者取下患者的首饰、活动性义齿，并交家属妥善保管（包括患者的手机、手表、发夹、钱包等，活动性义齿请浸泡在冷开水中），防止遗失和术中使用电刀引起旁路灼伤。

西南医科大学附属医院 黄登会/文

责任编辑：李雅琴 李硕然

医学审核：姜峰
出品人：杨中兴 胡丽丽

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