反流性食管炎吃什么药比较好？黏膜保护剂可优先考虑

很多人都有过这样的经历:突然间感觉嗓子里涌上一股酸水,紧接着就是一阵难以忍受的烧灼感和刺痛,非常令人不适。其实经常性的反酸很有可能是得了胃食管反流病。胃食管反流病由胃十二指肠内容物反流入食管引起,此时食管黏膜受到损伤,常引起反流和烧心[1]。若反流的酸水导致食管黏膜出现糜烂、溃疡,此时便称之为反流性食管炎。得了反流性食管炎吃什么药呢?让我们一起来了解一下。

反流性食管炎的病因

反流性食管炎与胃食管动力障碍相关,主要由于食管下端的括约肌功能出了问题,导致胃肠内容物逆流回食管,引发化学性刺激损伤。

日常生活中,多种因素都可能导致这种情况,比如腹部受到长期压力——可能来自于妊娠、体重过重、便秘、频繁呕吐或是重体力劳动等,这些都会损伤食管下括约肌的结构。某些特定食物,如高脂肪食品、巧克力等,也可能诱发食管下括约肌的功能障碍,或是导致其暂时松弛时间过长;此外,不良的生活习惯,如长期饮酒、吸烟,以及食用辛辣刺激性食物,都会削弱食管黏膜对反流物的防御能力。1。当上述某些因素存在时,胃酸就会趁机突破食管胃连接处,反流入食管和咽喉,侵蚀我们食管的黏膜1。

那么一旦得了反流性食管炎吃什么药呢?

反流性食管炎吃什么药?

根据临床指南[2],反流性食管炎的治疗首先需要根据病因针对性地调整生活方式,包括:减重、抬高床头、睡前3小时不进食、戒烟限酒、避免食用浓茶、咖啡、可乐、巧克力、治疗便秘、避免长时间弯腰劳作等。同时,在医生的帮助下正确使用药物治疗可使患者的病情更好地恢复。

反流性食管炎吃什么药?可以按症状服用抗酸剂、质子泵抑制剂、黏膜保护剂等2。

对于每周有1-3天出现反酸和烧心症状的轻中度患者,可使用抗酸剂[3]。抗酸剂有弱碱性,可以中和分泌出来的过量胃酸,快速解除胃酸对于黏膜的损伤,是消化性溃疡、反流性食管炎的主要治疗药物3。常用的抗酸药有铝碳酸镁咀嚼片、复方碳酸钙咀嚼片、碳酸氢钠等[4]。抗酸剂既不会促使胃泌素过多分泌而引起酸反跳,也不影响胃酸的正常生理功能。

但是对于每周症状出现大于4天的重度反酸患者,要及时就医,首选质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑等3。黏膜保护剂常和质子泵抑制剂联合使用促进黏膜愈合3。常见的黏膜保护剂有铝碳酸镁、硫糖铝等。

怎么样,看了上面的回答大家是不是清楚一点了?针对“反流性食管炎吃什么药”的问题,常用药包括铝碳酸镁、奥美拉唑、硫糖铝等,但在使用药物前,务必咨询医生,以确保选择合适的药物并遵循正确的用药方法,从而有效缓解症状,提高生活质量。

[1]内科学/葛均波,徐永健,王辰主编.—9版.—北京:人民卫生出版社,2018

[2]中华医学会,《胃食管反流病基层诊疗指南(实践版·2019)》

[3]《中国常见消化疾病健康科普指导意见》

[4]药理学/杨宝峰,陈建国主编.—9版.—北京:人民卫生出版社,2018