感冒后有耳鸣，当心你的耳朵里可能有积水了！

你是否也曾出现这样的情况：感冒后，经常觉得耳朵堵、耳鸣、没有往常听得清了，不知道是哪里出了问题？

其实这些症状的出现

有可能是分泌性中耳炎在作怪

为什么感冒鼻塞流涕

会引起分泌性中耳炎呢？

感冒引起咽鼓管堵塞

感冒后常有发热、鼻塞、流涕、喉咙痛等上呼吸道感染症状，此时意味着病毒侵犯鼻腔及咽喉部。咽鼓管连通中耳鼓室和鼻咽腔管道，引起了咽鼓管的黏膜充血水肿，从而导致咽鼓管阻塞，不能很好地调节中耳气压，逐渐出现中耳负压，鼓膜内陷，血管内液体渗出形成积液，最后发展成分泌性中耳炎。

没有得到及时恰当的治疗，或反复发作、迁延就会引起听力下降。

感冒后使用错误的擤鼻方式

感冒时或者鼻炎发作时，由于鼻塞，患者会不自觉地擤鼻涕，但很多人同时捏紧双侧鼻翼用力擤鼻，这样可能会使炎性分泌物逆行进入咽鼓管，从而引起中耳感染，造成耳朵痛、耳闷等不适。

这个“水”会向外流出来吗

这个“水”不会主动向外面流动出来，需要就医让“水”流出。因为“水”出现在中耳里，被完整的鼓膜挡着，如果不用针抽、或者放置通气管引流，它是不会从外耳道流出来的。

出现哪些症状提示

可能得了“分泌性中耳炎”

01听力下降

多数情况下为轻度听力下降。幼儿通常无法很好地表达自己的感受，多数诉有耳痛症状或者家长发现患儿应答变慢或者刷手机、看电视的时候需要将音量调到很响时发现。

02耳内闭塞感

患者耳朵有闷堵、闭塞感，有些人说像乘飞机后的感觉。可以通过自己按压耳屏或者牵拉耳廓后，耳闷感暂时得到缓解。

03耳鸣

可能是患者的第一主诉，常表现为嗡嗡声，耳内吱吱样或者流水样声响，甚至可以听到自己的呼吸声或者自听增强，有时患者自己可以控制耳鸣。

04耳痛

起病时可有耳痛，小儿常在夜间发作，哭闹不已，疼痛一般持续1~2天；成人耳痛大都很轻，或无明显耳痛。

如何确诊得了“分泌性中耳炎”

在医院就医时，当医生怀疑是“分泌性中耳炎”时，通常会进行以下检查：

耳内镜检查：可观察鼓膜是否充血，鼓膜状态：有无内陷，以及鼓室内是否有积液征。

纯音听阈测试：检查患者听力损失的程度以及判断耳聋的性质，通常为传导性耳聋。

声导抗测试：检查中耳压力，判断是否存在积液，通常B型、C型以及较为平坦的As型，提示可能有积液存在。

音叉试验：初步判断是否有听力下降，以及听力下降的性质：传导性或神经性，帮助医生制定进一步治疗计划。

颞骨CT：判断是否有鼓室积液，并排除鼻咽癌、胆固醇肉芽肿等。

鼻咽镜检查：对于成人单侧病变者，行鼻咽镜检查排除鼻咽部及占位性病变。

提醒：积极预防感冒或尽可能缩短感冒周期是避免患中耳炎的最佳措施（特别是儿童）。日常需要多观察自身情况，发现症状及时治疗以免病情延误。