科学家解释抑郁症与心血管疾病之间令人费解的联系

抑郁症和心血管疾病（CVD）之间有着千丝万缕的联系，因为这两种疾病都存在某些生活方式风险和遗传途径，包括芬兰一项研究中发现的与这两种疾病相关的基因模块。这一发现为这两种疾病提供了新的生物标志物，可能有助于同时开发针对这两种疾病的治疗方法。

血液基因表达分析确定了一组与抑郁症和心血管疾病相关的功能基因。抑郁症和心血管疾病（CVD）对全球健康构成重大挑战。据估计，全球有 2.8 亿人患有抑郁症，约有 6.2 亿人受到心血管疾病的影响。自 20 世纪 90 年代以来的研究已经强调了这两种疾病之间的联系。例如，抑郁症患者罹患心血管疾病的风险更高，而早期有效的抑郁症治疗可将罹患心血管疾病的风险降低 50%。同样，那些被诊断出患有心血管疾病的人通常也会患上抑郁症。因此，美国心脏协会（AHA）建议对患有抑郁症的青少年进行心血管疾病监测。

目前还不清楚的是，是什么导致了这两种疾病之间的明显关联。答案的一部分可能在于抑郁症患者常见的生活方式因素，这些因素会增加心血管疾病的风险，如吸烟、酗酒、缺乏锻炼和饮食不当。但也有可能这两种疾病在更深层次上是通过共同的发育途径相关联的。

现在，科学家们证明，抑郁症和心血管疾病共享部分发育程序，至少有一个共同的功能"基因模块"。这一结果发表在《精神病学前沿》（Frontiers in Psychiatry）杂志上，为抑郁症和心血管疾病提供了新的标记，最终可能有助于找到针对这两种疾病的药物。

第一作者、芬兰坦佩雷大学博士后研究员比尼莎-H-米什拉（Binisha H Mishra）博士说："我们研究了抑郁症患者和心血管疾病患者血液中的基因表达谱，发现单个基因模块中有256个基因的表达水平高于或低于平均水平，使人们罹患这两种疾病的风险更高。"

作者将基因模块定义为在不同条件下具有相似表达模式的一组基因，因此在功能上可能是相关的。

米什拉及其同事研究了899名34至49岁女性和男性血液中的基因表达数据，他们都是芬兰青年研究的参与者。芬兰青年研究始于 1980 年，研究人员从芬兰的五个城市随机抽取了近 4,000 名 3 至 18 岁的儿童和青少年。从那时起，这些参与者的健康状况一直受到跟踪调查。

据估计，芬兰是欧盟国家中精神疾病发病率最高的国家，也是世界上抑郁症发病率排名第九的国家。相比之下，芬兰的心血管疾病发病率相对较低，在世界范围内排名倒数第20%。

2011 年，芬兰青年研究的研究人员用一份久经考验的问卷对参与者进行了抑郁症状测试：贝克抑郁量表 (BDI-II)，症状越严重，得分越高。他们还通过美国心脏协会的"理想心血管健康"评分来测试他们患心血管疾病的风险，评分标准从零（最高风险）到七（最低风险）。米 什拉等人为本研究进一步分析了这些数据。

2011 年，米什拉及其同事还从每位参与者身上抽取了全血，并采用最先进的基因表达方法对这些样本进行了分析。他们利用先进的统计学方法确定了 22 个不同的基因模块，其中只有一个与抑郁症状的高分和心血管健康的低分相关。

"众所周知，该基因模块中的前三个基因与神经退行性疾病、双相情感障碍和抑郁症有关。"米什拉说："现在我们已经证明，它们也与心血管健康状况不佳有关。"

这些基因参与了诸如炎症等生物过程，而这些过程与抑郁症和心血管疾病的发病机制都有关系。这有助于解释为什么这两种疾病经常同时发生。

共享模块中的其他基因已被证明与阿尔茨海默氏症、帕金森氏症和亨廷顿氏症等脑部疾病有关。

"我们可以利用这个模块中的基因作为抑郁症和心血管疾病的生物标志物。最终，这些生物标志物可能会促进这两种疾病的双重预防策略的开发。"

参考文献"Binisha H. Mishra、Nina Mononen、Aino Saarinen、Jorma Viikari、Markus Juonala、Nina Hutri-Kähönen、Nina Hutri-KähönenMishra、Emma Raitoharju、Nina Mononen、Aino Saarinen、Jorma Viikari、Markus Juonala、Nina Hutri-Kähönen、Mika Kähönen、Olli T．Raitakari、Terho Lehtimäki 和 Pashupati P. Mishra，2024 年 2 月 12 日，《精神病学前沿》。

DOI: 10.3389/fpsyt.2024.1345159

编译来源：ScitechDaily