耳朵进水了怎么办？劝你不要用棉签，真不是吓唬你

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游泳、戏水都是带给孩子们无穷欢乐的夏季传统项目，而每到夏季，关于耳朵进水的留言也多了起来。耳朵进水出不来怎么办？会导致中耳炎吗？耳朵进水后感觉闷闷的，要紧吗？今天我们就来详细讲一讲。

01.

耳朵进水会导致中耳炎吗？

其实和很多人预设的答案不一样，游泳、洗澡时耳朵进水并不会导致中耳炎。

耳朵的解剖结构

以鼓膜为界，耳朵分外侧两侧，外侧是外耳道，内侧是中耳和内耳。由于外耳道和中耳腔之间隔着鼓膜，耳朵进水后，耳道内水能进去的地方就只是图片中显示的蓝色区域，也就是外耳道。别看鼓膜薄薄一层，但只要鼓膜完整，它就是非常好的防水膜。有鼓膜的保护，水流不进中耳腔，不会引起中耳炎,也不会对听力造成实质损害。

02.

耳朵进水有危害吗？

但是，耳朵进水，外耳道被水浸泡久了，还是会带来一些健康问题，例如：

耵聍栓塞

耵聍，也就是我们常说的耳垢，它是一种耳道内的疏水、保护性覆盖物，可以帮助形成酸性耳道环境，抑制细菌和真菌生长。当耵聍被水浸泡久了，就容易吸水膨胀。这些遇水泡开了的耵聍太多，堵住外耳道，就会有耳堵、耳闷、听力下降等不适，胀得很满时甚至会出现耳痛。

外耳道炎

长时间的潮湿会引起皮肤浸渍，破坏皮肤保护屏障；要是还有掏耳朵的习惯，则会进一步损害皮肤，破坏外耳道的「耵聍屏障」，最后细菌滋生，引发外耳道炎。外耳道炎还有另一个名称“游泳者耳病”，也就是这个道理。

一旦发生细菌感染，患者将出现程度不等的局部红肿、耳痛、耳痒，耳道流脓流液、听力下降等症状，非常难受。

外耳道炎

图源:UpToDate

真菌性外耳道炎

如果感染的是真菌，那最突出的症状就是瘙痒难忍，也会有局部红肿、耳朵流液和异物感等不适。

真菌性外耳道炎

图源:UpToDate

03.

耳朵进水了有堵塞感，

该怎么办呢？

耳朵进水后，耳道内水分可以自行蒸发掉，一般不用特别处理。

但有时进水后过了一阵子，还是堵在里面闷得不舒服，怎么办呢？耳朵进水后有堵塞感，多是积水附着在耳道的深处及鼓膜上没有干，这种情况可以：

1、把头偏向堵塞的这一侧，甩甩头、蹦跳蹦跳来「排水」，堵塞感大多能即刻消失，剩余的少许水不用作其他处理，待其自行流出及蒸发就好；

2、进水侧耳朵朝向地面，耳廓向后上方（婴幼儿往后下方）拉，利用重力让水流出；

3、吹风机设为最低风速、低温，手臂伸直，距离耳朵20-30cm，轻轻吹一吹，把水分吹干；

4、用柔韧的纸巾搓成细条伸进耳道吸水，相比棉签，纸巾前端柔软松弛，不会推入耳屎，不会损伤鼓膜，但还是要注意，纸巾条不要搓得太硬、更不要留在耳朵里面。

但如果自行处理没有好转或是潜水后出现的堵塞感，可能就不单是进水了，还要考虑耵聍堵塞或是潜水压力差导致的其他问题，建议及时就医。

04.

如何预防耳朵

进水带来的问题？

首先要做的就是：不要用棉签伸进耳道深处试图把水吸出来！

想要克制不听话的小手忍不住掏着掏着就伸进去了确实不容易，但还是要郑重提醒：用棉签伸进耳道吸水，不但可能吸不出来，反而容易把泡软的耳屎推进耳道深处，力度大了还会擦破耳道壁或者甚至捅穿鼓膜，最后不得不去医院。

除了棉签，还有人喜欢用发夹、回形针或者小手指指甲去掏耳朵，这也同样容易损伤外耳道皮肤，引发外耳道炎。请千万不要犯错了！

预防耳朵进水还可以这样做：

1、游泳时带上防水耳塞，控制孩子在水里待的时间，一般不超过1小时，当孩子从泳池里出来时，让孩子甩甩头或用毛巾一角吸出耳朵里多余的水；

2、平时不要总掏耳朵，保护好外耳道的“皮肤-耵聍”屏障，哪怕进水，也有这层屏障在保护耳朵，降低感染几率；

3、如果怀疑有大块耵聍堵塞，可以提前到耳鼻喉科查看一下是否需要提前处理。

耳朵进水出不来，其实不难办，通过蹦跳、甩头、吹风等方式把水引出来就好，牢记千万不要用棉签掏。如果出现了耳痛、听力下降、流脓等表现，请及时就医。

end

参考文献:

1.Swimmer's ear. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/swimmers-ear/symptoms-causes/syc-20351682

2.Otitis Externa: A Practical Guide to Treatment and Prevention. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2001/0301/p927.html

3.UpToDate Patient education: External otitis. https://www.uptodate.com/contents/external-otitis-including-swimmers-ear-beyond-the-basics

4.UpToDate 外耳道炎的发病机制、临床特征与诊断.https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/external-otitis-pathogenesis-clinical-features-and-diagnosis

5.《美国儿科学会育儿百科》游泳性耳病

免责声明：本文数据更新于 2024年4月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议，请给我们留言。

注：封面图片来源包图网。

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