延迟退休被叫停，将实施工龄退休制？官方回应！多数医护人员，为何不愿延迟退休？

导语

原本备受争议的“延迟退休”政策，大概率可能要“熄火”了？

“延迟退休”这四个字最近几年一直被提及，但好像都只是一个概念，只闻其声不见其人。

最近，关于延迟退休政策的讨论，又忽然再次升温成了热点话题。

延迟退休迎来新政策？

近日，网上流传的一种说法是：原本备受争议的“延迟退休”政策，大概率可能要“熄火”了，取而代之的，是以总工龄为标准的新政策。

所谓以总工龄为标准的退休，就是不以固定的年龄作为退休的标准，而是以个人的总工龄为依据。换句话说，只要达到了规定的总工龄，不管你多大岁数，都可以退休，享受养老金待遇。

这种因人制宜的退休制度，看起来似乎更加灵活和人性化，既有利于缓解社会就业矛盾，也可为年轻人创造更多的就业机会。

但很快，这一说法，就被官方辟谣。

央视新闻指出，近期在各社交平台有文章称多地人社厅决定，从2024年1月1日起推行按工龄退休的政策，一时之间，引发热议。对此，山东、河北、四川、河南等相关省份人社厅相继发布声明辟谣，表示文章和相关截图内容为虚假信息，当地严格执行国家统一规定的退休政策，不存在网传的将按工龄退休的情况。

也就是说，男性一律60岁退休，女性则55岁退休，工人身份的女性可以50岁退休。相关部门权威人士表示，这个标准将在很长一段时间作为退休的基本规则。也就是，并非是工作满多少年之后就可以自动退休，而仍将按照法定退休年龄来确定的。

目前的这个退休年龄框架，始于1951年，至今已73年了。之所以切定这样一个退休年龄线，是因为当时我国的人均寿命不足50岁。

而如今，我国人均寿命已经超过70多岁了，人均寿命大幅度延长。这样的变化，为应对当今的老龄化带来了剧烈的挑战。因此，十多年前，关于退休改革，特别是延迟退休的说法，开始浮出水面。

随后，关于退休改革的政策，几乎每年都会成为热搜话题，并且每每总能引起社会广泛关注和热议。如同惊蛰春雷，又势有破冰之举。

其中，反响最为厉害的，就是2020年1月，山东省出台的《进一步规范企事业单位高级专家延长退休年龄有关问题的通知》，首次在全国范围内落地实行延迟退休政策。

图源：山东省人社厅

但是，山东对推迟退休人员的身份限定极其严苛，那就是，必须是副高以上职称的专业技术人员。

但山东省的这一限定，在两年之后的江苏，得以了全面放开。

2022年1月30日，江苏明确：经本人申请、单位同意，报人社备案，职工可以推迟退休。推迟退休的时间最短不少于一年。这一办法自2022年3月1日起正式实施。

一时之间，2022年，被称为延退破冰之年，并被人们津津乐道。

可谁也没想到，随后不久，延迟退休在网络的热度，就不知不觉间，被所谓的“按工龄退休”这一谣言所替代。

“延迟退休”已成定局

2022年2月21日，国务院印发《关于印发“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划的通知》。

这份一万八千多字的通知，对我国“十四五”期间养老事业和养老服务作出全面的规划，其中大家最为关注的是提到“实施渐进式延迟法定退休年龄”。

这句话有两个关键词：延迟退休，渐进式。

虽然目前国家尚未公布政策具体实施的方案和时间，但 2022 年底的中央经济工作会议明确提出了「适时」实施该政策的要求。

中国香港医管局主席范鸿龄表示，中国香港医管局原定的退休年龄为60岁，根据估算，目前开始至未来几年会出现“退休潮”。未来十年约有1000名医生、5000名护士和10000名支援职系人员到达60岁退休年龄。因此，中国香港医管局认为，有必要采取积极措施阻止人才流失，特别是挽留具有经验的员工，以应对未来不断增加的服务需求。

至此，男女65岁同龄退休似乎已成定局，随着人均预期寿命的延长、人口老龄化速度的加快，劳动力结构正在发生重要变化，适时逐步延长退休年龄，已成为世界各国的重要社会政策，在发达国家，退休年龄普遍延长至65岁左右，美国更是达到了惊人的67岁。

相当比例的医护人员，为何不愿意延迟退休？

个中原因，不难看出，并不是所有人，都愿意延迟退休，也有相当一部分人，似乎更愿意按工龄提前退休。这其中，就有不少医务人员，尤其是一线医护人员。

为什么？原因有三个：

一是，有些医护人员，才40岁出头，长期的夜班就已经导致他们身体各个脏器甚至不如70岁的老人了

心悸，失眠，乳腺增生，子宫肌瘤，胃肠功能紊乱……延迟退休，无异于对他们的身心，是第二次摧残。

有一位女医生就曾吐槽，超负荷工作，熬夜值班，三十多岁，就因长期睡眠不足，精神压力大，腰椎间盘脱出、颈椎病、严重飞蚊症、慢性胃溃疡、胃食管反流 、腱鞘炎，胸部及肝脏多发性结节与囊肿。每天盯着电脑屏幕看病历，手术无影灯白的晃眼睛，每天手术到下午的时候，眼睛盯着无影灯照的区域就疼得难受，不停流泪。

更气人的是，医疗系统差额拨款，绩效等收入，其实就是二次分配，加上DRG超规的钱，都是从科里绩效扣，干的越多扣得越多。工资收入全部加起来是和当地教师水平持平，但工作量却和他们天差地别。值班一宿一宿玩命的熬，再延迟退休，那就是要人的命，交的养老金，可能生前都享受不到。

二是，医护人员高付出，但并不是高收入

很多医生就等着早点退休再返聘，赚点退休工资之外的外快，提高一点业余收入。

有许多医护人员退休后被自己医院返聘，或者到了其他一些民营或社区医院发挥余热，一年除退休工资之外，能挣个几万、十几万的。

这种情况下，有多少医护人员，愿意延迟退休？

三是，一些编外的医护人员，干的活一样，虽说同工同酬，但总体考量，薪酬待遇还是比在编人员，要少很多。这些人，自然也不愿延迟退休

有人曾经做过一个《您支持延迟退休年龄吗？》的调查，共有 1380 人参与，包括 1099 名医生和 281 名医学生。结果显示只有 10% 的参与者表示支持延迟退休。

去年，我们曾在文章《医务人员延迟退休？若你是医生，你会选择何时退休？》做过投票，共有5688人参与，结果显示如下：

针对这一话题，很多医务人员纷纷评论。

@洪泽：单纯从小地方的小内科的小大夫角度来看，只要身体允许，能继续服务患者，继续为家庭提供更优质的生活条件，从身心愉快的角度出发，不陷入退休就老去的夕阳红思维，个人觉得，延迟退休不一定是坏事，偏向好事。

@一枝花：虽然老医生经验丰富，但是医学知识更新快，年龄大可能接受新知识的能力就慢一些。延迟医师退休年龄也不利于年轻人的成长，再推迟退休年龄，也就意味着有很多人会在科室的行政和技术上把持得更久，年轻人的成长空间就更少了。

@smile：内科医生年龄大了会记不住病情，各种漏细节啊。

@微微：县级医院，重症你让我六十岁熬通宵，我也熬不动啊。

@随缘风玲：我认为对于医生最好不要延迟退休。现在医生退休后都根据自己身体承受选择了返聘继续工作。有的医院医生非常累。有的医院医生非常清闲。我是小医院医生，在职很清闲。退休后身体也不错。现在快70了还在工作。

@芝麻糖：作为一名麻醉医生，我希望60岁以后病人能扶着我返回病房。

医务人员的担心：

高龄医务人员能否保障他们的诊治质量？

其实，延迟退休只对医生、公务员、教师等体制内公职人员有巨大影响，对企业员工、个体工商户、自由职业者的影响倒不是十分显著，毕竟，非体制内人员或许等不到65岁，就已面临35岁大坎，被迫提前退休。

但对于医务人员来说，每周工作超55小时，活不到退休的风险会增加52％。

芬兰职业健康研究所和伦敦大学的研究人员在《柳叶刀》子刊The Lancet Regional Health-Europe上发表了一篇题为"Long working hours and risk of 50 health conditions and mortality outcomes：a multicohort study in four European countries"的重磅研究。

该研究表明，每周工作时间超过55小时的人，在65岁退休之前死于心血管疾病的风险增加52%，并且增加细菌感染、糖尿病、心血管死亡风险。

社会一直以来对医生的认知，都是「越老越吃香」。在经过大量临床训练后，老医生往往成了经验与医术的代名词。而延长退休，在经济因素之外，也能使长培养周期的医生群体，在事业上发挥更多的价值。这无疑是延迟退休中能看到的益处。

但其实正如医务人员的评论所说，如果真的等到65岁才能退休，那么高龄的医务人员能否保障他们的诊治质量？

2017 年 5 月，发表在 BMJ 的一项研究结果显示，治疗同样程度的内科老年重症患者，相比 40 岁以下的医生，60 岁以上医生的患者入院 30 天内死亡率高出 12%。从医疗费用角度，医生年龄每增长 10 岁，患者的平均花销平均增加 2.4% 。

同时，年老的医生或许也并不等同于「医术高超」。JAMA 的一项综述分析结果显示，75 岁以上医生在进行认识能力测试，平均比 40 岁医生的评分低 20% 以上。而涉及到临床操作及外科手术领域，年龄导致的差距会进一步拉大 。

对于医生来说，能衡量是否胜任工作的并不是「年龄」，而是「能力」。很多医生都表示：假如我六十多岁还在临床一线，真的干得动吗？

返聘和延迟退休存在本质的差别

说到这，又会有一部分人提出疑问：医院有很多返聘的专家，不也是高龄还在工作吗？

其实专家返聘和未来大家都延迟退休存在本质的差别。

现在医院返聘的都是一少部分在临床经验、诊治水平上很卓越的老专家，即便只是能够指导年轻医生，或是一周两三次专家门诊，都能让年轻医生，也让病人有很大获益。

但未来大家都延迟退休的话，很多医务人员大多数还是普普通通的医生，卓越的老专家相对来说占少数。如果老来只是坐几天诊、指导指导工作显然没有这个价值，而临床一线的高负荷工作能不能胜任，又得打个大大的问号。

对于是否延迟退休，应综合考虑多种因素，包括医护人员的个人意愿、身体状况、工作需求以及社会经济发展的需要等。未来退休制度的改革也需要更加灵活和人性化，以适应不同人群的需求。同时，应加强对医护人员的培训和关怀，提高他们的职业素养和技能水平，以更好地服务于社会和人民。

撰文 | 华医网综合整理

编辑 | Swagpp

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