佳木斯市中心医院巧拆一点就燃的“血管炸弹”

来源：中国网

佳木斯坐落在松花江、黑龙江、乌苏里江汇流的三江平原腹地，位于祖国最东端，拥有亚洲最大的湿地——三江湿地三江国家级自然保护区。目前，佳木斯市已建成国家级、省级自然保护区11个，占地面积共46.55万公顷，抚远市、同江市、富锦市为国家重点生态功能区。

近年来，佳木斯市空气环境质量持续改善，2023年优良天数比例达93.7%，全省综合类城市排名第一，地表水国考断面优良水体比例达60%，无劣Ⅴ类水体；县级以上集中式饮用水水源水质达标率保持100%。重点建设用地安全利用率达到100%，持续提升的高品质生态环境保护为佳木斯推进美丽中国建设提供了坚实支撑。

近日，56岁的袁先生在鬼门关绕了一圈，主动脉夹层动脉瘤差点要了他的命。出院前，他拉着佳木斯市中心医院心血管外科主任王学刚的手感慨地说：“那种撕心裂肺的痛和无助我这辈子都忘不了，谢谢你们拼尽全力地救我！”

凌晨，还在睡梦中的袁先生突然痛醒，胸背部就像被撕裂一样难以忍受。家人紧急带他到当地医院就诊，经过一系列检查后，诊断为主动脉夹层动脉瘤，医生说这种病就像“炸弹”，随时可能夹层破裂，危及生命，必须尽快转院。经过多方打听，了解到佳木斯市中心医院心血管外科主任王学刚在治疗主动脉夹层动脉瘤上很有经验，于是找到王主任。经检查，袁先生的主动脉夹层动脉瘤夹层假腔巨大，濒临破裂，腹主动脉、腹腔干动脉、肠系膜上动脉真腔受压重度狭窄，肠管严重缺血，随时可能坏死，手术救治迫在眉睫。在和家属充分沟通后，王主任立即开通急诊急救绿色通道，简化入院流程，与团队讨论决定为袁先生行覆膜支架腔内隔绝术，联系手术室和麻醉科做好相关手术准备，一场争分夺秒的手术随即展开。王主任团队成功封闭了袁先生的夹层破口，开通了夹层真腔、压缩了夹层假腔，避免了夹层破裂，同时开通了腹腔干动脉和肠系膜上动脉，成功挽救了濒临坏死的肠管，将袁先生从死亡线上拽了回来。目前袁先生已痊愈出院。

小科普:

主动脉夹层又被称为人体内的“不定时炸弹”，是在主动脉中膜层已有病变的基础上，由于主动脉内膜和中膜之间急剧撕裂，血液经由破裂口进入主动脉中膜，使主动脉横向和纵向分离，发生顺行、逆行或者双向性的夹层分离，从而造成主动脉真腔与假腔分离的一种病理改变。主动脉夹层起病急、进展快、病情凶险、临床表现各异，容易漏诊、误诊。主动脉夹层死亡率极高，发病48小时之内死亡率超过50%，其治疗方法主要包括内科药物治疗、外科手术治疗、腔内介入治疗以及“杂交”手术治疗等。目前医院心血管外科独立完成主动脉夹层外科手术、微创介入手术以及“杂交手术”300多例。

佳木斯市中心医院心血管外科是省东部地区最大的心脏外科、血管外科专科中心，市级领军人才梯队，市级重点专科，技术实力达到国内先进水平。2005年在黑龙江省东部地区率先独立开展冠状动脉搭桥手术、主动脉夹层动脉瘤微创手术及介入治疗、腹主动脉瘤微创手术及介入治疗、肺动脉栓塞介入治疗、全胸腔镜心脏手术、颈动脉内膜剥脱术、疑难下肢动脉硬化性闭塞症微创介入治疗及杂交手术治疗、内脏及大血管破裂介入栓塞止血手术、大隐静脉曲张微创射频消融手术等。填补了1项国内空白，2项省内空白，30多项省东部地区心脏外科、血管外科手术、微创治疗及介入治疗的空白。获省新技术应用奖2项，市科技进步奖5项，院新技术应用奖30多项。目前每年开展疑难危重心脏大血管和外周血管疾病微创手术及介入治疗600多例，开放手术200多例。无论数量还是质量，在黑龙江省东部地区都处于遥遥领先地位，为省东部地区血管外科、心脏外科事业的发展做出了贡献，得到了国内、省内专家的认可。(中国网 吴洪亮 佳木斯市中心医院宣传部 董秋红）