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老年友善医疗机构建设，不同于此前推进医疗服务适老化多倾力于畅通挂号渠道、开设绿色通道等，这项工作要求医疗机构围绕“老年友善”进行全景式规划，对老年患者的普遍需求进行全方位回应。
老年友善医疗机构建设重在“由表及里”。《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》所提出的建设内容，包括老年友善文化、管理、服务、环境4个方面，强调“四位一体”。文化和管理需内化于心，服务和环境则需外化于行，唯有4个方面统筹推进、逐项落实，才能满足老年患者的多重期待。这一点，在建设成效明显省份的老年友善医疗机构建设实施方案中有着突出体现。部分省份在实施方案中特别说明“4个单项评价得分均不低于该项满分值80%时，才可顺利获评”，正是强调4个方面相辅相成、不可偏废。在此基础上，“老年友善服务”又提出开展老年综合评估服务、对住院老年患者进行高风险筛查等多项要求。由此可见，老年友善医疗机构建设既需触及表层，更需深入内里。
老年友善医疗机构建设重在“自我检视”。营造尊老、适老、惠老的医疗环境和服务氛围是医疗机构的一项长期课题。医疗机构不妨以此轮建设为契机，全面系统地进行自我检视。一方面检视硬件设施是否配置到位，如门急诊、住院病区是否符合《无障碍设计规范》，其设计理念是否足以帮助老年人跨越“数字鸿沟”；另一方面检视软性服务是否执行到位，如住院老年患者高风险筛查是否存在“重形式、轻落实”的现象，服务开展是否规范。
老年友善医疗机构建设重在“错位发展”。文化、管理、服务、环境这4个评价维度虽适用于综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构等为老年人提供医疗服务的各级各类医疗机构，但对于不同层级的医疗机构，具体建设内容应有所侧重。医疗机构在完成规定动作的基础上，根据自身功能定位，创新自选动作，是与老年人医疗需求精准对接的关键。比如，基层医疗卫生机构可发挥就近就便的优势，通过家庭医生签约服务、巡诊等多种方式为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护等个性化服务，与以诊疗技术见长的综合性医院错位发展。
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文：健康报评论员
编辑：管仲瑶
校对：马杨
审核：秦明睿 徐秉楠
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