泰安市妇幼保健院心脑电图室：专业力量托起儿童健康

1岁大的番番聪明可爱，是全家人的“心肝宝贝”。但随着番番慢慢长大，家长觉得有点不对劲，孩子经常感冒，流口水，一直不会爬，眼神也不对。此外，番番一直显得“手笨”，很难抓起物品。对此，夫妻两个带孩子来到泰安市妇幼保健院(泰安市儿童医院、泰安高新区人民医院)进行检查。心脑电图室郑莉凡主任给番番做了动态脑电图和磁共振等检查项目，根据多项检查结果和查体情况最终由医院康复科医生确诊为小儿脑瘫。由于发现及时，目前番番正在接受治疗中。

郑莉凡主任表示，脑瘫，全称“脑性瘫痪”，是一种发育性神经疾病，主要影响运动和姿势控制，由于脑部损伤或异常发育导致。这种疾病通常在婴幼儿期就会出现，可能导致肌肉僵硬、姿势不稳、运动障碍等问题。脑性瘫痪的严重程度和表现因个体而异，有些人可能只有轻微的影响，而有些人可能需要长期治疗和支持。郑莉凡主任提醒广大家长，脑电图检查可以检查出幼童的脑电图是否存在异常放电，当脑电图检查出现异常，可能存在着癫痫，也可能是因为脑瘫等其他疾病导致的。动态脑电图或视频脑电图最好是早期检查，及时的进行干预。5岁的聪聪近期出现了张嘴、眨眼、挤眉等异常行为，这些症状虽然聪聪的家长也注意到了，但没有过多放在心上，以为只是孩子淘气。一段时间后，聪聪出现踢腿甩手、耸肩摇头等动作，这让聪聪的家长很是着急，带领聪聪到医院进行检查，经过医生初步判断，可能是癫痫或者是抽动症，但需要脑电图进一步检查确诊。在父母的带领下，聪聪来到泰安市妇幼保健院心脑电图室进行检查，通过检查，聪聪被确诊为抽动症，后期正在治疗中。

据悉，由于抽动症的症状与癫痫发作时的症状有些相似之处，而且很多家长并不了解其中的区别，导致他们给宝宝“看错病”。抽动症与癫痫其实是两种不同的疾病，应用于协助临床疾病诊断上的脑电图对该病的诊断敏感性非常高。小儿抽动症的特征主要为不自主的、突发的、快速的、重复的、无节律性的多部位、形式多样的运动性抽动，伴一种或多种爆发性的、不自主的发声和秽语。抽动症状可在紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、被人提醒或伴发感染时加重。该病可引发心理行为障碍，常见的有强迫症和注意缺乏与多动障碍。而癫痫是一种慢性的神经系统疾病，其特征是大脑神经元突发异常放电导致反复发作性癫痫发作，这种异常放电可导致意识丧失、肌肉抽搐、感觉异常等症状。癫痫发作的类型和严重程度因个体而异，有些人可能只是轻微的发作，而有些人则有频繁的、严重的发作。癫痫的诊断通常基于患者的症状、病史以及神经系统检查和影像学检查，治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式管理，旨在控制发作、改善生活质量和预防并发症。
据了解，数字化脑电图检查是评价脑功能状态的一个敏感指标，是脑瘫、癫痫、抽动症等多种疾病诊断中最重要的一项检查工具，是其他检测方法所不能替代的。数字化脑电图检查是在头皮通过电极把脑电波放大数百万倍后记录下来的波形，主要是为了评估脑功能，以及发现CT、磁共振看不到的异常状况，它是无痛、无辐射的脑功能监测。动态脑电图在日常生活环境佩戴就可以，视频脑电图需要在我们科室内监测记录，都特别适用于孩子点头、抽动、眨眼、愣神、夜惊、梦游、视力、听力下降、注意力不集中、学习成绩下降、抽搐、语言及生理发育迟缓等症状，能够鉴别以上事件的发生同步脑电图是否有异常放电，临床上可以评估儿童脑发育情况，协助儿童抽动症、多动症、自闭症等多种疾病诊断，是鉴别癫痫与非癫痫发作并协助诊断发作部位及起源部位的金标准。对于脑瘫、癫痫的诊断、定位及疗效的观察都有重要的意义，能很好的帮助临床医生制定治疗方案。

科室介绍：

泰安市妇幼保健院心脑电图室成立于1984年，经过四十年不断地科研与发展，目前已开展心电图、脑电图、动态血压、动态心电图、动态脑电图、视频脑电图等多种检查项目，在山东省儿童心、脑电图诊断领域处于先进地位。心脑电图室自成立以来，平均每年检查患者以近100%的报告准确度为临床科室的诊断治疗保驾护航，特别是疑难病例的诊断方面赢得了全院各科室的信任与肯定。科室完成科研2项，达到国内领先水平，出版著作2篇，在省级及国家级刊物上发表论文10余篇。泰安市妇幼保健院心脑电图室目前重点项目有动态血压，动态心电图、动态脑电图以及视频脑电图。动态血压与普通的血压测量相比，更多的血压数据可以为成人及儿童高血压患者、产科妊高症患者的诊断治疗提供理论依据：动态心电图为检出隐匿性心律失常、监测及观察各类快、慢性心律失常提供了客观依据并能协助判断不同类型异位节律或传导阻滞、评价抗心律失常药物的疗效等，可及时并比较全面地发现心脏潜在的猝死危险因素，特别适合感觉心悸、胸痛、眩晕患者，有助于及时采取有效的治疗措施。目前，泰安市妇幼保健院心脑电图室各类先进设备充足，技术人员充足，可满足患者即查即走的需求，无需长时间排队等待，节假日无休息。科室通过多年发展，受到了临床科室及患者家属的认同与赞誉，收到了良好的社会效益。

（通讯员|张明振、李 欣、王艺璇）