学术统帅管理，构建学术型中医馆

中 医 行 业 的 良 心 和 大 脑

■口述 |薛钜夫 撰稿|青蒿

青年人才起不来，中医行业就没有希望。因此，优质中医馆不仅需要重视名老中医的资源变现，而且应当承担培养青年中医的行业责任。幸运的是，在百花齐放的民办中医馆里，有着一类注重传道授业、书香洋溢的学术型中医馆。

北京杏园金方国医医院是国内首家学术型中医馆，创始人薛钜夫为施今墨再传弟子及祝谌予亲传弟子，始建于1986年，2006年由“顺义国医医院”更名为“北京杏园金方国医医院”，是集医疗服务、养生保健咨询、健康管理、名医学术传承为一体的综合性中医医院，设立了金方书院，并相继成立施今墨医药学术研究中心、千金方糖尿病研究所、祝谌予名家研究室、中医师承教育基地等。

杏园金方自成立以来坚持培养青年中医，后设立金方书院继续教育中医学子。 2020年获全国中医馆人才培养奖。

学以载道，薪火相传

在过去，传统中医认为“中医认人，西医认门”，关于学术型医馆我有一个观点：现在做医馆应该从“认人”向“认门”方向发展，而不是靠树立老一辈的权威。

我们重视中医的经典，更重视前辈的经验，重中之重是传承前辈的经验。1931年，施今墨先生为复兴中医提出 办学、编书、开医院三项合一主张，指出中医之生命“不在外人，不在官府，而在学术”，学术的成否则在学校，于是我的老师祝谌予先生在创院之初作出了 诊病与人才培养、学术传承三位一体 的设计，为金方两院的学术传承指明了道路。

学术应当与时俱进

金方两院的师生注重学术积累与总结，目前，由金方两院专家编写并出版的专著有《施今墨医学全集》《金匮要略心传》《祝谌予临证用方选萃》《张仲景医学源流》《伤寒论研究大辞典》《傅选刘渡舟医案笺注》等40余部，为使百年施门学术进一步泽惠一代代中医传人尽绵薄之力。

中医领域最有价值的资料在原始的医案里

我们自建院之初便系统地启动专项搜集、整理和保护工作，创建了金方两院学术体系信息库，保存了珍贵的中医史料。我提出过一个概念：“老根新芽”——在前辈的史料线索基础上，保存我们医院37年来各位老专家的诊疗实案。其中包括我们的老师与创院38名老中医在内共14万份大病历的诊疗实案，和他们讲课诊病的音频、视频，为金方两院的学术传承提供了源头活水。

以书院模式培养青年医生

施今墨、祝谌予两代前辈的华北国医学院的教学模式——“前馆后院”，学用结合，要求学生搞临床、多临床。

如今新开设的医馆如同雨后春笋，而人才的缺口又很大，能不能找到一种方法填补呢？学中医一定要熬几十年吗？一定要靠熬才能体现价值吗？我不这么认为。

在我看来，如果找到了培养青年中医的合适途径，我们就可以选好人才，在他们从中医药大学毕业以后培养半年，之后上手临床，临床两年就能达到老大夫的疗效。而且我认为传承也是有方法的，即 《黄帝内经》说的“非其真勿授”——前辈怎么用的就怎么传给后辈，因此中医不必非要熬年头才可以学成。

一脉相承、师徒相授与第二课堂

我们的具体做法是一脉相承、师徒相授与第二课堂，金方两院自1991年对外培训以来各司其职，金方医院作为临床基地，金方书院作为传承基地。千百年来的实践证明，师承是中医人才建设的云梯，可以无限地进阶延续，经由这架云梯，金方两院发现、输入和储备了一批优秀医生资源。

我强调一个观点，发现人才很重要。杏园金方人才梯队以第二课堂为抓手，以青年医生为基石，成长起来的青年医生被择优培养为专科主任、学术带头人、管理人员等，同时在诊疗中安排教育工作，选人到书院做老师，培养教学能力，使青年医生会看病、能讲病。

说实话，我从医几十年，有很多自己看好的病讲不清楚，把病看好了容易，但把病说清楚了不容易，正因如此，才成就了学术统帅管理的经营模式。我认为人才的培养需要一些时间，虽然我们团队的人数不多，但是大家的志向是一致的，能和而不同地做好学术是一件很重要的事。

“一人多师，一师多徒。”

施今墨先生主张中医传承“一人多师”的概念，我自己也特别强调。一人多师可摒弃门户之见，打破学术流派的界限，给学生创造各种机会结识大医，受其指点与熏陶，最大限度地增长学识，一旦形成信念便是终其一生，吾师即吾父。

金方两院的导师经过多年的筛选，他们的学术是开放的，医学生刚一进院便在各个专家诊室轮转跟诊学习，独立出诊后也有“相对固定”的导师，但没有“绝对固定”的导师，导师与学生都在金方两院学术至上的“同温层”里，尽情享受不期而遇的“同频师友”。

我们现在经常讲“读经典、做临床、拜名师”，那么经典和临床能否合能？此外，“一人多师，一师多徒”的中医良才培育模式有助于更高效地培养投身中医事业的各方学子，同时成就杰出的中青年明医，使其成为金方两院学术型医馆建设的核心“能源”。在我看来，人才是资源、能源，但不是发展力、生产力，至于如何把核心的能源转化为生产力，则是需要下功夫的方面。

构建学术型医馆

医之为业，学术为先。中医根植于大国大文化基础，入医门者须修习广博的国学素养，才能悟之、好之、乐之。热爱乃为学之本，拥有能成为中医“真爱”者的学生尤为重要。金方两院正是因为有着一群中医“真爱”者，才得以在施门学术思想的指引下历经四代聚人才、育良才，继而产出若干学术成果。

关于中医馆专科建设，很多人说中医不能做专科，我不这么认为，专科应在根植于大内科、全科思维的基础上做建设，从而加强中医馆认门品牌的建设。杏园金方在30余年逐渐成熟的全科体系下，已孵化出四个特色专科：糖尿病专科、杏园儿科、杏园女科和针药合一的理疗科，通常我们一说理疗科可能就是外治法，但是外治法能不能针药合一，答案是肯定的。如今杏园金方的糖尿病的诊疗模式，找到了中医症状和西医指标对应的规律，使临床诊疗规范化、精准化、系统化、可视化。

在我们建院30周年的时候，北京市中医管理局局长说过一句话：“你们是全国唯一一家有自己学术传承体系的民营医院。”

我认为 学术型中医馆的建设既需要承上，又需要启下，同时更需把握当下。

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本文原创 ，口述/薛钜夫，撰稿/青蒿，转载需授权。

编辑｜青蒿 视觉｜花椒

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