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淋巴结肿大怎么办?淋巴结肿大原因及部位。

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脖子摸到一个凸起肿块,是火气大或淋巴结肿大?淋巴结肿大原因有哪些?发生淋巴结肿大怎么办?会不会变成癌症?除了脖子外,腋下淋巴结肿大、腹股沟部淋巴结肿大要担心吗?

淋巴结是什么?

淋巴结是人体免疫系统的一环,协助人体对抗外来细菌、病毒等的入侵。正常成人体内约有800~1000颗淋巴结,其中约1/3,也就是200~300颗位在颈部,这是因为“病从口入”,人体的感染途径或后天免疫能力的建立,大多先由上呼吸消化系统感染或侵入,因此临近口鼻咽喉部位,需要有较多的免疫防卫系统。



淋巴结肿大原因

身体的淋巴系统中有淋巴管跟淋巴结,与免疫有相关,遇到一些病原体,如病毒、细菌感染,身体会有相对应的措施防御。

当身体有较严重的感染或发炎时,可以想象成淋巴结会扩建,产生相对应的抗体、淋巴球来对抗病原体,等到外来的病原体消失后,扩建的淋巴结就会稍微消下去。有些人的淋巴结会完全消失;有些则是会消到剩一点点,以备下次再遇到相同的病原体,或有类似的系统性发炎反应时可以赶快防御。



淋巴结肿大部位

淋巴结肿大分为两种,第一种是表层可触摸到的淋巴结肿大,如颈部、腹股沟部、腋下及肘窝的淋巴结肿大,其中以颈部淋巴结肿大最常见,这类淋巴结肿大,可立即发现,容易诊断。



第二种是脏层无法触摸到的淋巴结肿大,如纵膈腔血管周围及腹腔肠道都有非常多的淋巴结,不容易诊断,一旦产生脏层淋巴结肿大,表示疾病已严重到需要住院治疗了。



淋巴结肿大怎么办?

淋巴结肿大原因相当多,要看淋巴结分布位置、持续时间长短、局部有无压痛,或有无伴随全身性症状,而有不同的鉴别诊断。

以颈部淋巴结来说,上呼吸道感染、扁桃体发炎都可以造成颈部淋巴结肿大。但若肿块超过2公分以上,或持续时间较久,一般会建议进行切片检查,以排除其他疾病如结核菌感染、分枝杆菌感染、肿瘤,或淋巴癌等可能。

淋巴结肿大是癌症吗?

颈部淋巴结肿大,常见的是口腔癌和鼻咽癌,大都出现在颈部中间以上的部位;在颈部左边锁骨上有淋巴肿大的话,大部分是胃癌转移,也有可能是肺癌、肝癌或肠癌。

女性腋下淋巴结肿大或是硬块,就要小心可能是乳腺癌。另外还有一个位置就是腹股沟部,男性若在腹股沟部位有淋巴肿大,可能是泌尿系疾病,若是女性腹股沟部淋巴肿大,则可能是子宫颈癌,必须尽快找相关科室确诊。

如何判断是良性淋巴结肿大或癌症?

1.只有身体单边出现的肿块

若是新陈代谢或免疫问题方面产生的肿块,位置是对称性的,例如感冒喉咙发炎,脖子两边都会出现淋巴肿胀,但如果是单边肿胀,就要特别注意。

2.肿块硬硬的不会动

摸起来不会痛,甚至硬邦邦像石块,不会移动,要担心是否有肿瘤转移引起的淋巴结肿大。

3.没有伤口或感染,却持续不停的变大,直径超过2公分

正常的淋巴结摸起来约像米粒般的大小,即便感冒发炎肿起来,也不会超过2公分,所以如果摸起来直径超过2公分就要当心。

淋巴结肿大会痛吗?

恶性疾病的淋巴结肿大通常是无痛的,因病原菌造成的淋巴腺炎,通常合并淋巴结疼痛。

淋巴结肿大看哪科?

若在头颈部可以找五官科、普外科或肿瘤科医师协助,若在腋窝部位可以找乳腺外科医师进行检查,若有全身性淋巴结肿,建议找血液科医师医师寻求协助。



淋巴结肿大不能吃什么?

淋巴结肿大应尽量少吃辛辣等刺激性食物。



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