北京
本文转自：人民日报客户端
姜泓冰
70岁的孙阿婆躺上治疗床，加速器根据实时的核磁共振图像，精准区分她的肿瘤组织和周围器官，通过高精度放射线照射肿瘤组织，医生全程“透视”追踪肿瘤形态变化、实时调整治疗策略……4月9日，上海首台磁共振加速器在复旦大学附属肿瘤医院正式投入临床使用，这意味着恶性肿瘤的精准放射治疗新添了一把“利器”。
最新数据显示，我国年新发恶性肿瘤患者超过482万例。“70%的肿瘤患者在整个治疗过程中需要接受放射治疗。放疗早已不是以往公众认知中的‘姑息性疗法’。”复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心主任章真教授表示，放射治疗被誉为“隐形的手术刀”，其通过高能量的放射线照射肿瘤组织，实现杀灭肿瘤的效果。
由于用于诊断的影像设备和用于治疗的加速器是两套不同的设备，传统的放射治疗只能根据治疗前绘制的既定“靶区”进行，无法实时看到放射治疗过程中的肿瘤及正常组织的影像情况。此次投用的新磁共振加速器，首次将磁共振和加速器融为一体，凭借高分辨率、无辐射的磁共振成像，实时显示患者肿瘤病灶的清晰边界，如同为放射治疗医生增加了一双“透视眼”。肿瘤医院放射治疗中心副主任胡伟刚教授介绍，医生通过该设备不仅能全程监测肿瘤患者的病灶状态，通过在线自适应放射治疗管理系统，还可以实时调整放射治疗计划，为患者提供个性化的精准放疗方案。
上海首台磁共振加速器投入临床使用。复旦大学附属肿瘤医院供图
孙阿婆是该设备运行后的首位治疗患者。她在2020年确诊胰腺肿瘤，经过手术和化疗，如今医生尝试在放疗同时使用化疗药物进行联合治疗，计划开展25次放疗，已经做到第17次。精神状态良好的孙阿婆说：“除了在治疗床上不能动，没什么感觉。”据介绍，胰腺肿瘤与周围正常组织特别是肠道关系密切，传统放疗难以实时追踪肿瘤与肠道位置关系的动态变化，限制了放疗剂量的提高，磁共振加速器可以根据每日解剖结构变化实时调整治疗计划，做到射线照射更精准、治疗过程更方便控制、患者正常组织保护更好。”
据悉，复旦大学附属肿瘤医院磁共振加速器治疗的肿瘤患者，目前主要为头颈部肿瘤、乳腺癌、肝脏肿瘤、胰腺癌、胃癌、结直肠癌等肿瘤，接下来将针对软组织肿瘤、食管癌、宫颈癌、前列腺癌等开展治疗。此外，基于磁共振加速器的系列科学研究已经展开。
为提升肿瘤放射治疗疗效和患者就医效率，该院积极探索医产融合新模式，已与联影公司合作推出世界首台一体化CT-linac，将模拟定位CT与放射治疗合二为一；结合放疗靶区智能勾划技术和自动计划技术打造的全球首个一站式“All-In-One”放疗方案，将既往3至15天的放疗过程缩短到20多分钟。
复旦大学附属肿瘤医院院长虞先濬教授表示，该院将积极锻造以医学科技创新为驱动的新质生产力，深化医产融合创新“生态圈”，解决肿瘤诊治基础及临床领域的“卡脖子”难题，发挥医学科技创新在肿瘤精准治疗中的支撑引领作用。
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