麻醉睡眠门诊：摆脱失眠噩梦，回归自然睡眠

提起失眠，大家都不陌生，身边总会听到亲人或者朋友经受着长期失眠，但失眠的痛苦只有经历过的人才能真正了解，他们一到晚上就心慌，甚至害怕夜晚、害怕床。此外，失眠还会引发心理问题，很多失眠的患者因为长期的睡眠障碍，导致过度担忧不好事情的发生，甚至对任何事情都提不起兴趣，从而会被诊断为焦虑或者抑郁。南京市第一医院从2022年10月开始开设麻醉睡眠门诊专门解决顽固性失眠问题，帮助了很多患者减停安眠药，恢复了自然睡眠。

△患者送上锦旗

今年71岁的退休老人自述半年前开始失眠，严重的时候，晚上一分一秒也睡不着，从躺下时的渴望入睡，渐至半夜时的亢奋，直至太阳升起时的虚弱疲惫，过程中持续的焦虑、失望与无措，折磨着老人的内心。随后老人开始服用安眠药物，但很快出现耐药，睡眠情况也不断恶化。直至就诊时，他每晚需要服用3种辅助睡眠的药物，但晚上仍然入睡困难、易醒、白天精神状态差。各种检查指标也相继出现异常，如贫血、肝酶指标升高等。

后来老人了解到，南京市第一医院河西院区的麻醉睡眠专病门诊。抱着试试看的态度，入住睡眠病房。经过系统治疗后，老人目前已停用安眠药物，每晚入睡时间均在半小时以内，总睡眠时长达到5-6小时。老人惊喜地发现起床后的神清气爽又回来了，而且中午也能正常小憩半小时到一小时。他欣喜地感叹道：“麻醉科治疗睡眠真好，把我从极大的痛苦中拯救了出来。”

其实这样的治疗案例在南京市第一医院河西院区日间病房经常发生。许多在外院诊断失眠、焦虑抑郁，服用多种药物的患者通过治疗后，不仅逐步停用药物，恢复到自主睡眠，躯体上的不适也得到缓解，比如多年来的心悸胸闷、耳鸣、便秘、慢性腹泻等。此外，患者还获得了健康的生活观念和对疾病的正确认识。

该院麻醉疼痛与围术期医学科副主任医师程浩介绍，麻醉失眠门诊主要治疗人群包括：1.存在慢性失眠，但拒绝服用安眠药物患者；2.长期服用安眠药物，效果不佳或日间功能严重受损患者；3.存在安眠药物依赖，想要减停安眠药的失眠患者。治疗方法以睡眠认知行为治疗（CBT-I）和亚麻醉剂量药物输注治疗为基础，采用超声引导下星状神经节阻滞和针刺疗法，辅以经皮迷走神经电刺激的物理治疗，必要时采用麻醉诱导睡眠，调节患者的植物神经功能，使其恢复正常的睡眠节律，彻底治疗以顽固性失眠为主的睡眠障碍。

△指导患者做助眠操

麻醉睡眠治疗顽固性失眠主要有以下几大特色：1.不吃安眠药；2.帮助患者逐步减停安眠药；3.通过针刺及物理治疗改善睡眠相关的全身多种不适症状，如局部疼痛、胸闷心慌、头昏耳鸣、乏力等；4.采用身心同调的方式帮助患者科学制定健康的生活方式，预防睡眠问题复发。

通讯员张媛章琛现代快报/现代+记者任红娟

（通讯员供图）

（来源：现代快报全媒体）