一味奇妙的中药，治咳嗽、阳痿、关节炎、肩周炎，还抗菌、抗肿瘤

假如你看过《琅琊榜》的话，或许会记得这么一个场景，萧景琰当时在怀疑梅长苏就是林殊的时候，问他母亲静妃时，静妃谎称说梅长苏是当年故人之子，萧景琰追问当年那个故人姓甚名谁，静妃最终告诉萧景琰说，当年那个故人叫梅石楠。萧景琰听后依然穷追猛问，“哪个石，哪个楠”？为什么萧景琰要如此较真？最主要的是他想搞清楚真相。当然，这种追求真相的精神值得我们发扬。比如，在中医的世界里，有一些中药，即便临床很少使用，也依然有人混淆，或者用错。由此，我们不得不带着探求真相的精神，去拨开迷雾。

在中药的世界里，有这么一味中药，它叫石楠藤，又叫南藤、石南藤、丁公藤，但是人们却时常将它与另外两味中药搞混淆，其中一个是石南（又叫石楠、石楠树），另一个是络石藤。然而，实际上，石楠藤、石楠树和络石藤是三种各不相同的中药，石楠树和络石藤，都首载于《神农本草经》，而石楠藤始载于《开宝本草》，而且，这三味中药都是不同科的植物，石楠藤是胡椒科植物，络石藤是夹竹桃科植物，石楠树是蔷薇科植物，因此，它们仨有着根本的区别，而且据药圣李时珍记载，白花蛇喜食其叶，这是石楠藤与络石藤、石楠树最大的区别。

石楠藤虽然又叫丁公藤，但实际上与现代的丁公藤不是一回事，现代的丁公藤是旋花科植物，与石楠藤不是同科植物。所以，石楠藤除了要与石楠树、络石藤区分，还需要与丁公藤相区别。不过，比较奇妙的是，这几味中药，虽然各不相同，但它们的功效却有着“剪不断、理还乱”得关系，丁公藤祛风胜湿、舒筋活络、消肿止痛的作用，络石藤具有通络止痛、凉血清热、解毒消肿的作用；石楠具有祛风除湿、活血解毒，而石楠藤具有祛风除湿、强腰健膝、止痛止咳的作用。

石楠藤虽然正式见于《开宝本草》，但据《本草纲目》记载，石楠藤的药用记载首见于《名医别录》，只不过在《名医别录》里，它不加石楠藤，而是叫丁公寄，药用功效主要是用于治疗“金疮痛”和“延年”。后来到了唐代，著名医学家陈藏器对于石楠藤的作用，有了很大的研究进展，认为石楠藤“主风血，补衰老，起阳，强腰脚，除痹，变白，逐冷气，排风邪”，药圣李时珍对石楠藤的功效，还补充了可以用于治疗“上气咳嗽”，可以说，一时间，石楠藤的作用不可谓不强大。

据《本草纲目》的附录记载，在《杨氏家藏方》中曾记载了一个名叫“烈节酒”的方子，专治“历节风痛”，主要使用烈节、松节、牛膝、熟地黄、当归各一两，打成粗末，用绢布袋子装好，用无灰酒二百盏，浸泡三日，每次使用时，取药酒一盏，加入生酒一盏，温服，对这种“痛不可忍”的“历节风痛”，效果良好。而这个所谓的烈节，实际上就是石楠藤。也就是说，早在宋代的时候，石楠藤就已经被广泛用于治疗风湿疼痛类疾病了。

药圣李时珍指出，“白花蛇喜食其叶，故治诸风尤捷”。虽然后世医家对石楠藤没有专门去研究，但依然不影响它在现代临床中的应用。在现代临床中，石楠藤虽然不是特别常用的中药，但是也有一些医家喜爱使用，因为石楠藤对于风湿类疾病，的确效用非凡。一般来说，石楠藤味辛性温，归肝、脾经，主要具有祛风湿、舒筋络、强腰膝、除痹痛的作用，可用于治疗风寒湿痹、筋骨疼痛、腰膝无力，咳嗽气喘、肾虚咳嗽、阳痿等疾病，而在现代临床中，石楠藤还可用于治疗类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，肩周炎，冠心病心绞痛，以及肝郁脾虚、寒凝血瘀、脉络痹阻所致的腰痛（前列腺炎、慢性盆腔炎）、阳痿、不孕（输卵管阻塞）等多种疾病[1]。

石楠藤虽然在中药的历史长河中，并不算是一个很出彩的中药，但是由于它的非凡效用，也赢得了诸多医家的喜爱，而且，现代药理对它也进行了系列研究。药理研究表明，石楠藤具有镇痛，抗氧化[1]；抗老年痴呆，抗肿瘤[2]；神经保护，抗血小板聚集，抗氧化，抗菌，对脑缺血有保护作用[3]等药理作用。当然，这还只是一个开始，毕竟石楠藤这味中药在临床中运用的比较少，尚缺乏更多的临床资料，但从古典医籍的记载，并结合现代药理的研究，足以看出，石楠藤是一味很有潜力的中药。

从唐代医学家陈藏器的记载来看，目前已经得到验证的是“主风血”、“起阳”、“强腰脚”、“除痹”、“排风邪”、“逐冷气”，至于“补衰老”和“变白”所包含的内容，仍值得进一步深入研究。目前来说，石楠藤的品种还比较混乱，因此暂未被《药典》收录，因此，对于石楠藤来说，需要进一步制定标准，加强规范化管理，以期更好的研究石楠藤这味独具特色的中药。

参考文献

[1]冀治鑫，赵兵，李文婧，等.石楠藤的化学成分、药理及临床应用研究[J].安徽农业科学，2012，40（18）：9663-9665.

[2]吕敏.石南藤抗老年痴呆和抗肿瘤作用及机制研究[D].杭州：浙江中医药大学，2016：1-132.

[3]马江雄，李玲，龚小见，等.石南藤化学成分、 药理活性和质量控制研究进展[J].中国民族民间医药，2024，33（4）：58-66.

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