北京
（人民日报健康客户端记者 谢菲）“没想到自己家门口的社区医院还能帮助戒烟，真的太方便了！”3月10日，浙江省杭州市民王女士向人民日报健康客户端记者表示，她打算下周一就带着自己父亲去杭州市上城区采荷街道社区卫生服务中心戒烟门诊看诊。“我爸是老烟民了，都戒烟好几年了，一直戒不掉，希望这次能成功。”
该戒烟门诊是浙江省首家社区戒烟门诊，于3月7日开诊，位于社区卫生服务中心医疗楼三楼。作为浙江省社区戒烟干预试点项目，戒烟门诊由采荷街道社区卫生服务中心主任医师章康伟和浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科副主任医师廖艳辉坐诊，门诊配有一氧化碳检测仪、肺功能仪并配备治疗烟草依赖的处方药物，能够为患者提供心理咨询、行为指导、药物干预等综合治疗方法。目前，该戒烟门诊每周一、周四上午8:30-11:30由章康伟医生坐诊；隔周周四上午10:00-12:00由廖艳辉医生坐诊。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科副主任医师廖艳辉为戒烟患者看诊。图源“健康上城”微信公众号
“戒烟的过程往往比较痛苦，一方面需要戒烟者下定决心，另一方面也需要医生给予科学的干预手段，才能提高戒烟的成功率。”廖艳辉告诉人民日报健康客户端记者，社区戒烟门诊的建立是利用基层医疗服务并整合社区资源开展戒烟宣传倡导的一种创新探索。依托家庭医生签约服务和慢病一体化门诊，可对社区居民中吸烟者开展简短戒烟干预、治疗和随访，最终提高人群戒烟意愿和戒烟率。
作为社区门诊，具体如何为患者提供戒烟服务呢？“戒烟门诊会根据患者的具体情况制定个性化的戒烟方案。首次面诊时会填写尼古丁依赖测量问卷，针对患者在戒烟过程中产生的不适症状，通过服用药物、心理调适等给予医学指导，减轻戒断症状。”廖艳辉表示，此外，还会通过健康教育以及诸如肺功能、一氧化碳测定等相关检查评估手段，让吸烟者深刻意识到吸烟的危害，了解吸烟会对身体造成的伤害，给予戒烟者更具说服力的戒烟引导。“基本上能控制住半年不抽烟，就能视作是戒烟成功了。”
“老百姓的首诊在基层，社区门诊往往掌握着第一手健康管理资料。社区建立戒烟门诊，将扩大服务面，与综合性医院形成有效的转诊机制。” 采荷街道社区卫生服务中心副院长黄黎英向杭州日报记者表示，通过提高社区卫生服务机构医务人员戒烟干预的能力，能把以个体为单位的戒烟诊疗服务和以群体为单位的戒烟健康干预有机结合起来，最终提高人群戒烟意愿和戒烟率，同时也提升基层对于不同人群的心理干预、呼吸系统疾病诊疗等能力。
据了解，目前浙江省已建设227家戒烟门诊，主要集中在二级以上综合性医院，覆盖11个地市。但由于综合性医院临床工作繁忙，在简短戒烟干预和随访追踪上投入精力有限，而且综合性医院的患者往往有着明确的就诊目的，对戒烟的意愿并不强，导致多数综合性医院戒烟门诊门可罗雀。试点社区戒烟干预工作，是利用基层医疗服务并整合社区资源开展戒烟宣传倡导的一种创新探索。
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