北京
2月27日，首都儿科研究所普通（新生儿）外科首次应用内镜下逆行性阑尾炎治疗（endoscopic retrograde appendicitis therapy，ERAT）技术，为一名患儿取出阑尾内的粪石。该技术不开刀、不住院，改变了阑尾炎只能通过手术治疗的传统模式。
13岁的浩浩（化名）被反反复复的腹痛折磨了一年之久。期间，他跑了多家医院，内科看完外科看，检查也不知道做了多少次，始终没找到腹痛的原因，只是在阑尾内发现疑似粪石，但阑尾也不肿胀，医生建议切除阑尾。浩浩的父母希望用不开刀的方式治疗，于是来到了我所普通（新生儿）外科就诊。浩浩住院时已经疼得走不了路，只能坐着轮椅。考虑到他目前的身体状况和病情的复杂性，孔赤寰主任医师决定采用ERAT技术完成微创手术。
众所周知，阑尾是身体的一个器官，具有免疫、消化作用。它不仅可以发挥淋巴器官的功能，分泌B淋巴细胞和T淋巴细胞及IgA类抗体的生成，还可以发挥消化器官功能，具有分泌细胞，能分泌各种消化酶、促使肠道蠕动的激素和生长相关的激素，以此促进消化，减少胃部胀气的现象。另外，阑尾还是益生菌的储备库，当肠道中的有益菌减少或消失时，阑尾就会释放益生菌，进而恢复肠道的健康。
ERAT技术就是在保留阑尾的前提下治疗阑尾炎的一项新的微创技术。术中，孔赤寰主任医师和王雪琪主治医师配合使用结肠镜，经肛门逆行至回盲部，探查到阑尾的开口水肿，并且有脓苔覆盖。应用内镜辅助工具冲洗阑尾腔后，有大量脓液和粪渣排出，随后冲洗出一个直径约1公分的粪石，这就是浩浩腹痛的罪魁祸首，它导致了阑尾腔梗阻，从而反复发炎和腹痛。
治疗后，浩浩恢复迅速，手术当天就能吃饭和下地活动，家长对手术结果非常满意，感谢首儿所为孩子提供了如此高水平的医疗服务。
该手术彰显了我所普通（新生儿）外科团队对患儿的人文关怀，针对不同复杂的病情选择了相应的治疗方式，展现了医护人员高超的技艺和持续创新的精神。普通（新生儿）外科将持续致力于儿童消化道领域的探索与实践，推动科研和技术的进步，为患儿提供先进的医疗服务，帮助他们健康快乐地成长。
文 | 王雪琪
摄 | 程旭辉、王雪琪
编辑 | 宣传中心 刘赫晨
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