娃哈哈创始人宗庆后去世：肺癌，为什么这么可怕？

2024年2月25日，娃哈哈集团创始人、董事长宗庆后因肺癌医治无效，于浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU病房去世，享年79岁。

宗庆后是中国改革开放后第一代民营企业家的杰出代表，他以杭州清泰街的校办工厂为起点，把娃哈哈一步步建立成中国第一大饮料企业，曾三次问鼎《福布斯》中国内地首富。

他的逝世引发了社会各界的哀悼，也让人们重新关注肺癌这一全球癌症死亡的主要原因。肺癌到底是什么？为什么这么可怕？有没有办法预防和治疗？

什么是肺癌？

肺癌是一种始于肺部的癌症。肺是胸部的两个海绵状器官，当您吸气时会吸入氧气，呼气时会呼出二氧化碳。

肺癌的发生，是由于肺部的正常细胞发生了基因突变，导致细胞失去了正常的生长和分化的控制，开始无限制地增殖和侵犯周围的正常组织，甚至通过血液或淋巴液扩散（转移）到肺部以外的其他器官，造成严重的危害。

根据肺癌细胞在显微镜下的外观，医生将肺癌分为两大类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

小细胞肺癌几乎只会发生于重度吸烟者，比非小细胞肺癌少见，但生长速度快，转移率高，预后较差。

非小细胞肺癌是多种肺癌的概括性术语，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，占所有肺癌的80%以上，生长速度相对较慢，转移率较低，预后相对较好。

医生会根据肺癌的类型、分期和患者的身体状况，制定不同的治疗方案。

肺癌为什么这么可怕？

肺癌之所以被称为“癌中之王”，是因为它具有以下几个特点，使得它成为全球癌症死亡的主要原因：

• 发病率高。根据世界卫生组织的数据，2018年全球有218万人确诊肺癌，占所有癌症的11.6%；中国有78.4万人确诊肺癌，占所有癌症的18.4%。肺癌的发病率在全球和中国都居于癌症之首，且呈上升趋势。
• 诊断困难。肺癌在早期阶段通常不会引起明显的体征和症状，如咳嗽、咳血、气短、胸痛等，往往被患者或医生忽视或误诊为其他呼吸道疾病。肺癌的体征和症状通常出现在疾病晚期，此时肺癌可能已经转移至其他器官，治疗的难度和风险大大增加，存活率大大降低。因此，肺癌的早期筛查和诊断非常重要，可以提高治疗的有效性和患者的生活质量。
• 治疗复杂。肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等，不同的肺癌类型、分期和患者情况需要采用不同的治疗方案，甚至需要综合多种治疗手段。肺癌的治疗不仅费用高昂，而且可能带来严重的副作用和并发症，如手术切除部分肺叶或整个肺，会影响呼吸功能；放疗和化疗会损伤正常细胞，导致恶心、呕吐、脱发、贫血、感染等；靶向治疗和免疫治疗虽然相对更精准和安全，但也可能引起皮疹、腹泻、肝功能异常、免疫相关性不良反应等。此外，肺癌的治疗效果也不尽如人意，尤其是晚期肺癌，往往难以根治，只能缓解症状，延长生存，提高生活质量。
• 预防措施不足。肺癌的主要原因是吸烟，约占所有病例的85%。吸烟的人患肺癌的风险最大，不过从不吸烟的人也可能患肺癌。这些肺癌病例的病因尚不清楚。除了吸烟，其他导致肺癌的风险因素包括接触二手烟、氡气、石棉和其他致癌物、肺癌家族史等。因此，肺癌的一级预防（如烟草控制措施和减少接触环境风险因素）可以降低肺癌的发病率并挽救生命。但是，目前全球仍有超过10亿人吸烟，中国的吸烟人口也超过3亿，烟草控制的形势依然严峻。此外，肺癌的二级预防（如筛查高危人群）也存在一些问题，如筛查方法的选择、成本、准确性、侵入性、可接受性等，还需要进一步的研究和推广。

如何预防和治疗肺癌？

虽然肺癌是一种非常可怕的疾病，但并不是无法预防和治疗的。以下是一些预防和治疗肺癌的建议：

• 戒烟或避免吸烟。这是预防肺癌最有效的方法，也是改善整体健康的重要措施。吸烟不仅会增加肺癌的风险，还会增加其他多种癌症和慢性疾病的风险，如心脏病、中风、慢性阻塞性肺病等。戒烟的好处是随时都可以享受到，无论您吸烟多久，戒烟都会降低您患肺癌的风险。如果您觉得戒烟困难，可以寻求医生或专业机构的帮助，使用一些辅助戒烟的药物或方法。同时，您也应该避免接触二手烟，因为二手烟也会增加肺癌的风险，尤其是对儿童和老年人。
• 减少接触环境风险因素。除了烟草，还有一些环境因素也会导致肺癌，如氡气、石棉、煤烟、柴油排放物、放射性物质等。您应该尽量避免或减少接触这些因素，如检测和改善您的居住环境的氡气水平，使用防护设备和服装，遵守安全规范，定期进行健康检查等。
• 参加肺癌筛查。如果您属于高危人群，如年龄在55岁至74岁之间，有长期或重度吸烟史，或有肺癌家族史，您应该定期参加肺癌筛查，以便及时发现和治疗肺癌。目前，最常用的肺癌筛查方法是低剂量螺旋CT（LDCT），它可以在肺部发现直径小于1厘米的结节，比X光更敏感和准确。但是，LDCT也有一些局限性，如可能产生误报或漏报，需要进一步的检查或治疗，可能带来额外的费用、风险和不安。因此，您应该在与医生充分沟通后，根据自己的情况，决定是否参加肺癌筛查，以及筛查的频率和方式。
• 接受及时和适当的治疗。如果您不幸被诊断为肺癌，您应该尽快和医生商讨治疗方案，根据肺癌的类型、分期和您的身体状况，选择最合适的治疗方法，如手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。您也应该密切关注治疗的效果和副作用，及时向医生反馈和咨询，调整治疗计划。同时，您也应该保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减轻压力等，以增强您的免疫力和抵抗力，提高您的生活质量和幸福感。

总之，肺癌是一种严重的癌症，也是全球癌症死亡的主要原因。肺癌的发病率高，诊断困难，治疗复杂，预防措施不足，给患者和社会带来了巨大的负担和痛苦。

因此，我们应该重视肺癌的预防和治疗，采取有效的措施，如戒烟或避免吸烟，减少接触环境风险因素，参加肺癌筛查，接受及时和适当的治疗，保持良好的生活习惯等，以降低肺癌的发病率和死亡率，提高肺癌患者的生存率和生活质量，为自己和家人创造一个健康和幸福的未来。