胃癌早期不疼不痒，做好6个预防，早发现！早治疗！

胃癌，一种发生在胃部黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是全球范围内第五常见的癌症，也是致死率较高的癌症之一。胃癌的发生是一个多因素、多阶段的过程。其中，幽门螺杆菌感染是最主要的致病因素之一，大约有60%以上的胃癌病例与之相关。

胃癌主要分为两大类：腺癌和非腺癌。其中，腺癌是最常见的类型，其他如鳞状细胞癌、淋巴瘤等在胃中较为罕见。

哪些人容易得胃癌

1. 年龄：胃癌在老年人中更为常见。

2. 性别：男性比女性更易患胃癌。

3. 饮食习惯：

• 高盐饮食，长期食用腌制食物。
• 过多摄入熏烤食品和高硝酸盐食品。
• 缺乏水果和蔬菜的均衡饮食。

4. 吸烟和饮酒：吸烟者和饮用过量酒精的人群胃癌风险更高。

5. 幽门螺杆菌感染：这是一种细菌，能引起慢性胃炎并增加患胃癌的风险。

6. 家族史：有家族成员（尤其是直系亲属）曾患胃癌的个体风险更高。

7. 长期胃炎或胃溃疡：这些条件可能增加胃癌的风险。

8. 胃手术史：曾经做过胃部手术的人，特别是因为溃疡而进行的手术，他们的胃癌风险更高。

9. 慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生或息肉：这些都是胃癌的前兆病变，需要定期监测。

10. 肥胖：过度体重也被认为是胃癌的一个风险因素。

如果你认为自己可能属于高风险群体，应该咨询医生。记住，以上提到的风险因素并不是决定性的，有些人即使具有多个风险因素也可能永远不会得胃癌，而有些没有任何已知风险因素的人却可能发病。

常见症状

早期胃癌往往症状不明显，但随着病情发展，可能出现以下症状：

• 消化不良或胃部不适
• 食欲减退
• 体重下降
• 反复呕吐
• 黑便或便血
• 贫血

如何筛查胃癌

1. 内镜检查:

通过内镜视察胃黏膜，发现异常如溃疡、肿块等。

可以在内镜下进行活检（biopsy），即取小片组织样本进行病理学检查，确诊是否为癌变。

2. 上消化道钡剂X光检查：患者需服用含钡的液体，使胃壁涂上一层钡，然后进行X光检查。

钡剂可帮助突显胃部的轮廓和形态，显示溃疡、肿块等异常。

3. 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）检测：幽门螺杆菌感染是已知的胃癌风险因素，检测并治疗这种感染可以预防胃癌的发生。

检测方法包括呼气测试、血液抗体测试、粪便抗原测试或直接的胃黏膜活检。

4. 血清胃蛋白酶原I及II水平检测：这两种指标的异常可能暗示有胃黏膜萎缩的情况，是胃癌的风险因素。

5. 计算机断层扫描（CT Scan）：对晚期胃癌进行评估时常用，有助于了解癌症是否已经扩散到胃外的其他组织或器官。

尽管以上检查方法可以用来筛查胃癌，但通常不会对所有人群进行普遍筛查。而是高风险群体，比如有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染者、以及有慢性胃炎或胃息肉等胃病史的个体。

如何治疗胃癌

1. 手术：

早期胃癌：可能进行内镜黏膜切除术（EMR）或内镜下粘膜下剥离术（ESD），这些是较为微创的治疗方式。

晚期胃癌：可能需要部分或全部切除胃（胃切除术），有时候还包括相邻组织和淋巴结。

2. 化学治疗：

使用药物来杀死癌细胞，可以在手术之前（新辅助化疗）收缩肿瘤，或者在手术之后（辅助化疗）消灭残留癌细胞。

3. 放射治疗：

高能量射线用于杀死或损伤癌细胞，减小肿瘤大小或消除癌细胞。通常与化学治疗联合使用。

4. 靶向治疗：

通过针对癌细胞特定的分子特征的药物来抑制癌细胞生长。例如，HER2阳性的胃癌患者可能会接受曲妥珠单抗（Trastuzumab）等靶向药物治疗。

早期胃癌通过根治性手术结合辅助治疗，预后通常较好；晚期胃癌则需采取姑息性治疗和改善生活质量为主的策略。

如何预防

1. 健康饮食：增加新鲜水果和蔬菜的摄入量，这些食物富含维生素和抗氧化剂，有助于降低癌症风险。

减少加工食品和腌制食品的摄入，因为它们往往含有较高的盐分和致癌物质。

2. 戒烟与限酒：吸烟是许多类型癌症的主要风险因素，包括胃癌。戒烟可以显著降低患癌的风险。

限制酒精摄入，过度饮酒也与增加胃癌风险相关。

3. 控制体重：保持健康的体重可以减少各种癌症的风险，包括胃癌。

4. 幽门螺杆菌感染的检测与治疗：如果存在幽门螺杆菌感染，应及时接受适当的抗生素治疗，因为这种感染是已知的胃癌风险因素。

5. 定期体检和筛查：对于高风险群体（比如有家族胃癌史的人），定期进行胃部检查（如内镜检查）有助于早期发现胃癌。

6. 药物使用：某些研究表明，长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）可能降低胃癌风险，但由于潜在的副作用，这并不是一个普遍推荐的预防措施。应该在医生指导下进行。

即使采取了所有可能的预防措施，也不能完全保证不会得胃癌。但是，上述措施可以显著减少风险。面对胃癌这一隐形杀手，我们应当提高警惕，积极倡导健康生活方式，定期体检，做到早诊早治。