让6000多人挺起脊梁！省二医院这位医生厉害了！

脊柱，是人体的“顶梁柱”。

脊柱手术是项“精细活”，一旦偏差，就可能伤及神经，带来后遗症，严重的可能导致瘫痪。因此，脊柱外科医生又被称作“行走在悬崖峭壁上的人”。

福建省第二人民医院脊柱外科带头人陈伟，是省内最早开展脊柱微创手术的专家之一，入行20年来主刀完成脊柱手术近7000例，一次次帮患者“脱胎换骨”，挺起了“生命的脊梁”。

“快刀手”，敢为九旬老人开刀

陈伟今年46岁，爽朗爱笑的性格里，透着一股“四两拨千斤”的沉稳气质。

由于总能在短时间内漂亮完成高难度的脊柱手术，同事们打趣地给他取了个外号——“宇宙第一快刀手”。

手术速度与精度的大幅提升，带来伤口暴露时间短、出血少等利好，从而能大大降低术中和术后并发症的发生风险，在很大程度上保障患者安全。

“把手术做得又好又快，一直是我的奋斗目标。”陈伟笑着告诉记者，“‘快’也是为了‘好’，所以得说‘又好又快’，而不是‘又快又好’。”

如何能“快”呢？这得益于术前缜密的思考，术中无需动辄返工的娴熟操作以及随机应变的灵活头脑。有同行惊叹“陈伟的手术没有一个多余动作”。

这不，前不久，陈伟仅用两个多小时，就为一名93岁老汉一次性攻克了五节腰椎的三种疾病。而完成同样的手术，许多同行往往需要四五个小时。

这名老汉来自农村，早年务农常常弯腰，久而久之，落下腰疼的毛病。找到陈伟前，他的腰疼愈加厉害，双侧大腿也麻痛乏力，连走路都困难。“晚年被儿孙接来享清福，本想趁着身体硬朗，多乘免费公交逛逛福州，没想到老腰不行了！”老汉遗憾地说。

“老伯放心，您这腰腿疼能治好的，我们收治过不少像您这样的超高龄病人，术后康复得都很不错。”陈伟信心满满地宽慰老汉道。

影像学检查明确，老汉的五节腰椎，有一节出现腰椎滑脱，两节之间的椎间盘突出严重，还有两节因骨刺和肥厚钙化的黄韧带占位，导致腰椎管异常狭窄，只剩“一线天”，必须尽快解除神经压迫。

对于这样的情况，手术必须予以滑脱腰椎复位并置钉固定，突出椎间盘切除并置钉，以及在腰椎的椎板上开窗减压，在不损伤神经的同时，如微雕一般，清除狭窄椎管里增生的骨刺和黄韧带。

为减少老汉的手术损伤，陈伟从他腰背部的肌肉间隙入刀，以减少肌肉剖离和出血。尽管这种术式暴露的手术视野较小，会增加手术难度，但陈伟迎难而上。

考虑到老汉年过九旬，骨质疏松比较严重，陈伟还事先安排老汉住院接受抗骨质疏松治疗，手术时也特别注意朝椎体上比较坚硬的上终板位置置钉。

又好又快的手术，助力老汉术后第二天就下床活动了。前些天，老汉的儿子特地打来致谢电话说：“我爸又天天坐着公交到处逛咯！”

不给自己人生设限，职业生涯“二连跳”

就像恋爱一样，与脊柱外科结缘，是陈伟追逐本心的选择。

2001年，陈伟从福建医科大学麻醉专业本科毕业后，当过4年麻醉医生。“当时天天坐在手术室里看着外科医生动手术，发现自己也具备这方面的动手能力。”陈伟笑着说，“而且我胆子比较大，天生就喜欢挑战。”

就这样，26岁的陈伟在报考研究生时毅然转向大骨科。可如愿成为骨科医生后，他又不淡定了：“早些年，我接诊的多是因为车祸等意外伤害突然骨折的创伤骨科病人，有手骨折、腿骨折，也有脊柱骨折的，这样的病人一般都是就近就医，不一定会根据医生口碑慕名而来。”

陈伟有志成为被患者主动选择的好医生。于是，在攒够大骨科临床经验后，他开始深耕技术要求较高的脊柱外科。“玩的就是心跳！”他开玩笑地说。

当然，这样的亚专业，对医生的要求可不只有“胆子大”，还必须具备全方位的高素质。深谙这点的陈伟，更加努力积累，不仅常年保持阅读医科文献的习惯，还先后赴北京、美国、马来西亚顶尖医院的知名脊柱中心短期进修。此外，对每个病例的手术流程，比如体位如何摆、入路怎么定，他都会预先进行推沙演练般的思考与斟酌，确保手术精准无误。

去年2月，陈伟从福州另一家三甲医院被引进省二医院，一手创建起脊柱外科，治愈了形形色色的脊柱病人。

平潭一名60多岁阿姨是陈伟近期收治的病人之一。她说：“真没想到，陈伟医生一次手术，就解决了困扰我20多年的腰部问题！”

阿姨看诊时告诉陈伟，自己天天腰痛，发展到近些年，连坐、立都困难，每天起床坐起后没多久，就痛得要弯腰，背也会自然驼下去，以致“一天到晚会一直想再上床去躺，干不成什么事”。

经过影像学检查，陈伟判断她的病情为退变性腰椎侧后凸畸形。若再发展下去，可造成驼背越发严重，最终压迫心肺系统。

陈伟为她制定的手术方案也是不切开肌肉的微创，从腰椎的侧前方和后方入路下刀，分别往脊柱前方置入形似方形橡皮擦的垫片，把弯曲的脊柱撑直，而后从脊柱后方置入钉子固定。手术后，女子腰疼大大缓解、腰背挺直，呼吸也更顺畅，重新找回了生活的信心。

陈伟也接诊过不少因严重驼背等已经引发心肺功能受限的复杂病人，麻醉与脊柱外科的双料知识储备，让他制定的个体化治疗方案更加稳妥。

“我一直觉得，麻醉专业出身并非是走了弯路，反而成了我现在的助力。”陈伟笑着说，“能为病人解除痛苦，我的医者价值就实现了。”

治疗以人为本，美誉口口相传

驼背、腰疼、脖子痛虽在中老年人中更为常见，但陈伟对治疗年轻人的脊柱疾病也颇有经验。

前不久，一名20岁小伙找到陈伟，说自己长年久坐、坐姿不良，本就经常腰疼腿麻，最近又在激烈的篮球比赛中闪了腰，这下子伤得不轻，疼痛感愈演愈烈。

陈伟检查发现，小伙的病情为腰椎间盘突出症，椎间盘已变形破裂，内部髓核脱出，压迫到神经根。

考虑到小伙年纪尚轻，且热爱运动，对腰部活动度的需求还很大，陈伟采取目前国内较前沿的单侧双通道内镜技术（UBE），仅开两个1厘米大的小切口便摘除脱出的髓核、解除神经压迫，并缝合了椎间盘破口。

术后次日，小伙就能正常活动了。陈伟再三叮嘱小伙今后要保养好腰，适当减肥以减轻腰椎负担，避免疾病复发。

金杯银杯不如老百姓的口碑。随着治愈病人口口相传，越来越多患者慕名找到陈伟，甚至出现一家好几口、一村好几户都找陈伟看病的情况。

长乐有个家族，早年以打渔为生，家族中多个劳动力频频弯腰低头，腰、颈都不太好，分散到阿根廷、长沙等地谋生后，得知家中八旬老太找陈伟治好了腰，10年间，老太的儿子、女儿、儿媳等共六七个中年人，都回福州找陈伟手术，治愈了各自的椎间盘突出、腰椎管狭窄等。

还有平潭的一个村，五六个村民通过被陈伟治愈过的老乡介绍，也纷纷找他治好了腰部或颈部的病痛。康复后，这些劳动人民改善了生活质量，并且作为家中“顶梁柱”，神清气爽地重新投入到工作中。

陈伟说，下一步，他准备把科室做大做强，鼓励和培养手下每一名年轻医生都在某个领域取得较高水平，从而形成更完整的人才梯队，更好地为各类脊柱外科患者服务。

个人简介

陈伟

硕士研究生导师
脊柱外科主任医师
国际侧方入路手术学会中国部委员
中国民族医药学会常务理事
省内著名脊柱专家
入行20年完成脊柱手术近7000 台

主攻方向：脊柱微创与畸形矫正。擅长OLIF 技术、UBE 技术、椎间孔镜技术、全脊柱内镜融合手术治疗腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄、腰椎感染、腰椎肿瘤、腰椎术后翻修等，以及微创治疗颈椎退行性疾病，还擅长脊柱畸形矫正手术治疗强直性脊柱炎后凸畸形、青少年特发性脊柱畸形、半椎体畸形、老年性退变性脊柱畸形。

福建省第二人民医院科室齐全、中西医人才辈出，不仅有国医大师杨春波，全国名中医杜建、李灿东、肖定远等老一辈专家，还有一批承上启下的医生“少壮派”。这些后起之秀个个身怀绝技，近年来吸引了越来越多“粉丝”。

福州晚报和省二医院联手，推出“来结识省二医院的‘少壮派’”栏目，在系列报道中介绍省二医院各个科室的中青年骨干，阐述他们的“医”路历程、行医理念和拿手绝活，敬请市民关注福州晚报微信公众号后续报道。

记者 朱丹华 通讯员 伍世军 章宏杰