深圳二档医保可以报销多少？

来咯来咯~

今天我们来聊聊

深圳二档医保可以报销多少？

关于二档的报销比例和额度

大家一直都不是很清楚！

今天我们一起来看看这个啦~

01

二档医保就医待遇

职工医保二档参保人在选定的普通门诊统筹定点医疗机构就医，可享受普通门诊统筹待遇。

注：职工医保二档，可以选定深圳市内1家社康或其他基层医疗机构作为普通门诊统筹就医定点医疗机构；

选定一家社康后，选定社康所属的上级结算医院连同结算医院下设的其他社康，都自动纳入选定范围，相当于“选1送N”。

具体待遇如下：

深圳医保门诊报销比例：

职工基本医保、居民基本医保普通门诊统筹支付比例与医疗机构级别挂钩：
一级以下医疗机构（例如社康）报销比例：75%；
二级医院报销比例：65%；
三级医院报销比例：55%；
退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。

深圳市内住院报销比例：

在一级以下医院支付比例为92%，二级医院支付比例为91%，三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%。

在定点医疗机构普通门诊发生的国家谈判药品费用，由基本医保统筹基金按规定支付，不纳入普通门诊统筹年度报销额度。

除急诊抢救外，参保人未经转诊到非选定的普通门诊统筹定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用，统筹基金不予支付。

小玲在深圳某公司参加了职工医保二档，她因感冒发烧去选定的社康看普通门诊，发生的医保目录内费用共210元，可由统筹基金报销75%，即报销157.5元，个人自付52.5元。

02

普通门诊报销额度怎么查询

第一步：获取相关入口

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关于二档医保

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▌信息来源：深圳医保，深圳本地宝综合整理

▌编辑：小宇