南方小土豆们：去北方旅游的这份防冻小攻略请收好！

春节假期在即，

很多人对哈尔滨冰雪世界的壮美向往已久，

对东北人民的热情好客心动不已…

我假期目录里面必须安排上东北…

人在南方，心在尔滨…

想去见证泼水成冰的奇迹时刻…

但是，稍等，别激动，

最近那边都是零下20度左右~

您的御寒防冻攻略做好了吗？广医五院药学部这份防冻小攻略请您查收！

为什么要防冻？真的有那么冷吗？

北方城市的室内因为有暖气是比较舒服的，但是室外是真的冷，还有呼呼刮的西北风。在低于0℃的情况下就可能引起皮肤冻伤，如果气温在-26℃或更低时，我们可能在半小时或者更短时间被冻伤。哈尔滨最近持续的零下二十多度，出门真的能分分钟把我们冻伤了。

有朋友说，我小时候也长过冻疮，没多大事!NO! NO! NO!千万不可轻敌，冻伤和长冻疮不是一回事，冻疮是暴露于冷空气后皮肤形成的发炎斑块，一般可以自愈，但是，冻伤可能导致永久性、不可逆的组织损伤（坏死）。

哪些人容易被冻伤，重点部位又在哪？

1.严重程度：身体的任何部位暴露在0度以下的低温都可能有冻伤的危险，冻伤损害的危险程度取决于暴露于多冷的温度，以及低温作用时间的长短。

2.重点人群：因糖尿病或动脉硬化症导致血液循环差、血管痉挛，或手套或靴子太紧阻碍血液流动的患者发生冻伤的风险最高。

3.重点部位：暴露的手、足和面部最容易冻伤。

4.接触物品：暴露部位与潮湿或金属的物品接触可加重冻结，冻伤风险很大。

我们出发去北方需要带哪些装备呢？

1. 寒冷地区外出时，要确保身体最容易冻伤的部位覆盖着温暖、干燥的衣物。建议带：帽子、围巾、口罩、防水保暖又舒适的衣物、手套、防水的靴子等。
2. 衣物的选择既要保暖还要注意防水、防风。
3. 尤其是带小朋友出行的家长要定时检查小朋友的手套，鞋袜是否湿了，如果发现鞋袜被雪水打湿及时更换。
4. 面部和手部可以涂抹面霜、手霜来进行保护。

我们该如何判断自己是否被冻伤了？

冻伤症状分为三个阶段，感觉也不同：

冻伤的第一阶段（轻微冻伤）：冻伤的皮肤呈红色至紫色或比自然肤色浅。皮肤可能感到寒冷、轻微疼痛和刺痛。

冻伤的第二阶段（浅表冻伤）：需要药物治疗。我们的皮肤可能会感到局部温暖发热，但其实皮肤中的水正在慢慢冻结成冰晶。由于我们的皮肤含有超过 60%的水分，所以可能会产生“针刺”的感觉。然后，皮肤会出现刺痛或肿胀。恢复温度后，皮肤会出现疼痛、脱皮、起水泡。

冻伤的第三阶段（严重冻伤）：深层的皮下组织开始冻结并完全麻木。一两天后，冻伤的皮肤上会出现大水泡。冻伤的皮肤变黑是因为皮肤细胞在冷冻后死亡！！！轻微冻伤可以自行处理，但是发展到浅表冻伤建议咨询医务人员或者就医，深度冻伤则需要紧急就医治疗！

1.立即脱离寒冷的环境：可以去附件有暖气的商场逛逛或者打车回酒店。

2.尽快使冻着的位置恢复温度：

1. 四肢：可以把冻着的手或者脚放入温水（约42℃）中浸泡至皮肤转红 (尤其指甲床变为潮红) 、组织变软为止，时间不宜过长，水温不宜过高。
2. 面部、耳朵：对于面部或耳朵冻伤，可以用42℃的温水浸湿毛巾，局部热敷。
3. 如果没有温水，可以用衣物进行保暖（如帽子、手套、口罩）等。

3.喝温热的液体：茶、咖啡或汤可以帮助我们从内部取暖，但是注意不要喝酒。

发现冻伤，千万不要做哪些事：

如何用药物来缓解冻伤带来的不适呢？

——请在医生或药师的指导下使用

1. 清洁、消毒：针对轻微、浅表等冻伤等情况，可能会出现红斑、淤青、水肿、水疱和溃疡等。一旦组织复温，应小心地清洗、保持冻伤部位的干燥，用消毒绷带包扎，保持清洁和干燥避免感染。
2. 抗炎：口服抗炎药物如布洛芬来帮助缓解炎性反应；如果只是红肿、没有溃破，也可以局部使用糖皮质激素软膏（如：糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏）缓解炎症反应。
3. 抗菌：如果已经出现水泡、溃破，可以在医生或者药师的指导下，抽干净水泡内的组织液，但是注意保持水泡皮的完整；溃破严重可以涂抹抗生素乳膏（如：莫匹罗星乳膏）局部抗菌治疗。

户外再美，也要定时去室内溜溜，回回温！毕竟我们南方小土豆们真的不抗冻，收藏好这份防冻攻略，等待春节假期，带上家人们快快乐乐出发去北方玩雪吧！

作者：广州医科大学附属第五医院药师 彭丹