北京
高血压合并脑血管病
高血压诊疗后健康教育
HYPERTENSION COMPLICATED WITH
CEREBROVASCULAR DISEASE
高血压是脑血管疾病的最重要危险因素之一，高血压在没有得到有效控制的情况下，脑血管壁受到血流冲击，血管内皮功能和血管内膜就会损伤，出现动脉硬化、血管舒张功能减弱及血管壁僵硬，引发脑血管疾病，表现有三种情况：
①长期高血压引发脑血管动脉粥样硬化，板块破裂造成脑血管堵塞，引起脑梗死；
②高血压可引发脑动脉血管痉挛或微栓塞形成，引起局部缺血症状，出现一过性脑缺血发作（TIA）；
③长时间的高血压，导致脑血管弹性的下降，易发生动脉瘤，动脉瘤破裂引起脑出血。
01
生活管理
控制血压、血脂及血糖水平。降压目标为＜140/90mmHg，如能耐受，可降至130/80mmHg。保持健康的生活方式，是减少脑血管病风险最重要的事情之一。
02
突发脑卒中后就医
脑卒中发生后，如果在4.5小时内，应用药物来溶解脑动脉内的血栓，使阻塞的大脑血管快速再通，恢复正常血流，减少大脑神经细胞坏死，瘫痪的肢体可能迅速恢复正常。反之，一旦脑细胞发生坏死，则是“不可逆”的，肢体的瘫痪和失语就不能轻易恢复。
因此，不要错过脑卒中救治的黄金时间。
03
日常注意
高血压脑病是一种因血压急骤升高而导致一过性全脑功能障碍的综合征。表现为剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安等，有时还会出现一些精神症状，随着病程进展，还会发生意识障碍、嗜睡、昏迷等；肢体抽搐也是高血压脑病的常见症状，严重时可发展为癫痫持续状态。
高血压脑病常见于本身有高血压病史，由于某种不良因素导致血压急剧升高；另一种则是患者没有明确的高血压病史而突然起病，这种情况往往是继发于一些疾病，如严重的肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、妊娠高血压综合征等。
在日常生活中，高血压患者应该注意监测血压并避免情绪激动，若有继发性高血压的患者也应积极治疗原发病，尽量避免高血压脑病的发生。高血压脑病是非常危急的一种疾病，一旦发生，要立刻至医院就诊。
*以上内容均摘自《力由心生 光明健康 健康教育系列手册-高血压篇》
本书编写组专家成员（排名不分先后）：
祖凌云（北京大学第三医院） 白瑾（北京大学第三医院） 徐伟仙（北京大学第三医院） 任川（北京大学第三医院） 张岩（北京大学第一医院） 易铁慈（北京大学第一医院） 刘靖（北京大学人民医院） 刘巍（北京积水潭医院） 张妮（北京医院） 张然（中国人民解放军总医院[301医院]） 马琦玲（中南大学湘雅医院） 刘玲（中南大学湘雅二医院） 蔡菁菁（中南大学湘雅三医院） 袁洪（中南大学湘雅三医院） 蒋卫红（中南大学湘雅三医院） 周宁（武汉同济医院） 赵秋平（华中阜外心血管病医院） 罗淞元（广东省人民医院） 冯颖青（广东省人民医院） 朱亦橙（广东省人民医院） 欧艳秋（广东省人民医院） 邱雪婷（广东省人民医院） 黄雨晴（广东省人民医院） 钟琪（广东省人民医院）李宪凯（上海市第十人民医院） 牟建军（西安交大第一附属医院） 刘富强（陕西省人民医院） 黄晓（南昌大学二附院） 张烁（哈尔滨医科大学附属二院） 姜一农（大连医科大学附属第一医院） 张英（大连医科大学附属第一医院） 裴作为（大连理工大学医学部附属大连中心医院） 徐毅（国药大连机车医院） 余静（兰州大学第二医院） 张毅刚（徐州中心医院） 汪晓洲（青海省心脑血管病专科医院） 任明（青海大学附属医院） 栾红（宁夏回族自治区人民医院） 王红（新疆医科大学一附院） 蒋文（新疆自治区人民医院） 胡君丽（新疆自治区人民医院） 王磊（新疆自治区人民医院） 李南方（新疆自治区人民医院）
祖凌云
主任医师
教授
北医三院心内科
出诊时间
周一上午（专家门诊）
周五上午（专家门诊）
周一下午（特需门诊）
周六上午（特需门诊）
擅长疾病
冠心病/高血压/高脂血症/心力衰竭
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